Безоар желудка: что это, виды, симптомы, лечение. Что такое безоар Лечение безоара желудка

Если спросить обычного человека, как инородный предмет может очутиться в желудке, то он ответит, что только путем заглатывания. И будет неправ. Инородные тела в желудке могут быть следствием заболевания, которое медики называют безоаром.

Безоар желудка – это весьма редкое заболевание, которое связано с образованием инородных тел в этом органе. Безоары еще называют желудочными камнями. Если вы вобьёте слово «безоар» в поисковую строку браузера, то увидите, что большинство результатов связаны с заболеваниями животных, а не человека. Они типичны для жвачных животных. Но и у людей безоар желудка также встречается, это заболевание считается довольно тяжелым и имеет весьма неприятные симптомы и последствия.

Если у вас есть кошка, то вы, должно быть, видели, как животное срыгивает комочек шерсти – он называется трихобезоар. Такие же безоары желудка могут образовываться и у человека, например, у психически больных людей, которые имеют привычку кушать собственные волосы.

Существует довольно много видов этого заболевания, вот наиболее распространенные из них:

• фитобезоары;
• фармакобезоары.

Фитобезоары – это вид заболевания, при котором инородное тело в желудке состоит из различных растительных волокон. Обычно инородное тело растительного происхождения, которое попадает в желудок (семечки, косточки различных фруктов или ягод), является основой для образования камня. Оно обрастает слоями слизи, жира, волос и постепенно минерализуется.

Очень часто образование фитобезоаров связано с большим потреблением хурмы. Этот фрукт содержит большое количество вяжущих и смолистых веществ, что являются идеальной основой для образования желудочного камня. Особенно много их в недозрелых плодах.

Трихобезоары представляют собой агломерации, состоящие из волос. В медицине описано множество случаев, когда психически нездоровые люди ели собственные волосы.

Фармакобезоары – это вид желудочных камней, основой для которых являются различные виды нерастворимых лекарственных препаратов.

Чаще всего из вышеописанных видов заболевания встречаются фитобезоары и фармакобезоары. На фитобезоары приходится 70-75% от всего количества случаев этого заболевания.

Хотя, следует отметить, что основой для образования желудочного камня могут служить и другие материалы: жвачка, кровь (гематобезоар), казеин и многое другое. Обычно они быстро выводятся из организма, но под действием некоторых факторов могут стать основой безоара желудка.

Существуют и другие, более экзотические виды данного заболевания, они являются еще более редкими. В медицинской литературе описаны пиксобезоары – это патология, которая возникает из-за привычки жевать смолу или вар. Употребление большого количества животного жира может привести к себобезоару, а употребление политуры и нитролаков – к шеллакобезоарам. У детей, которые находятся на искусственном вскармливании, могут развиваться лактобезоары, основой для них являются лактоза и казеин.

Если говорить о размерах этих образований, то они могут быть весьма внушительными. Иногда безоары желудка достигают веса в один килограмм и даже более. Описаны случаи, когда безоар заполнял весь объем желудка, представляя собой слепок этого органа.

Скорость образования желудочного камня зависит от его вида и физиологических особенностей человека, она может варьироваться от нескольких суток до десятков лет. В зависимости от вида безоара и сроков его образования, камень может иметь разную консистенцию. От мягкой и рыхлой, до предельно твердой, которую можно сравнить с плотностью природного камня. Безоары могут быть одиночными или множественные, обычно они коричневого или зеленого цвета, имеют неприятный запах.

Причины возникновения

Мало кто из нас употребляет в пищу собственные волосы, но фрукты, содержащие косточки, любят многие. Почему же безоар желудка является весьма редким заболеванием и подавляющее большинство людей даже не слышали о нем?

Для развития этой патологии мало одной (или нескольких) случайно проглоченных косточек. Есть несколько факторов, которые способствуют образованию камней в желудке. Основной причиной, по которой развивается безоар желудка, является нарушение моторной (эвакуаторной) функции этого органа. Типичным примером может служить диабетический гастропарез, частичный паралич желудка, который является следствием сахарного диабета.

Также к образованию желудочных камней могут приводить следующие факторы:

Ухудшение секреторной функции желудка;

Наличие патогенной микрофлоры;

Повышенная вязкость слизи.

Однако чаще всего камни образовываются у людей, которые перенесли операцию на желудке: резекцию или ваготомию. Точных данных о образовании безоаров у данной категории больных нет, так как далеко не все из них проходят рентгенологические и эндоскопические обследования после операции.

Еще одной причиной, которая вызывает образование безоаров, является плохое пережевывание пищи. Способствует образованию камней недостаточный уровень соляной кислоты в желудочном соке.

Некоторые исследователи считают, что в образовании безоара важную роль играют дрожжеподобные грибы, которые обитают в желудочно-кишечном тракте. Но есть и другое мнение, что грибы только используют камни в качестве субстрата.

Симптомы

В большинстве случаев безоар желудка не имеет симптомов, заболевание может развиваться долгие годы, не причиняя беспокойств человеку. Однако после того как камень (или камни) приобретает значительный размер, могут наблюдаться следующие симптомы:

• тяжесть в желудке;
• сильные боли;
• неприятный запах изо рта;
• общая слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности;
• приступы тошноты;
• потеря веса;
• анемия.

Еще одним признаком, характерным для данного заболевания, является снижение иммунитета и обострение хронических болезней.

Как можно увидеть из вышеизложенного списка, симптомов, характерных именно для этого заболевания, нет. Признаки безоара очень похожи на другие заболевания желудка. Весьма часто человек не обращает на них внимания, считая следствием обычного желудочного расстройства.

Желудочные камни могут привести к серьезным осложнениям. Вот основные из них:

• ущемление конкремента, оно сопровождается сильными спазмами, обильной многократной рвотой;
• безоар желудка может быть причиной острой кишечной непроходимости, которую вызывает эвакуация камня;
• камни могут быть причиной образования язв на слизистой желудка, с перфорацией стенок органа или малигнизацией.

Клиническая картина этого заболевания зависит от вида камней, их размера, срока пребывания в желудке. Дети в которых обнаружили желудочные камни могут страдать отеками или гипопротеинемией, что является результатом нарушения обмена веществ, вызванных безоаром.

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания является весьма непростым делом. Большинство его симптомов напоминают признаки других желудочных патологий. Часто их принимают за результат пищевых отравлений.

В некоторых случаях, если камень имеет значительный размер и плотную консистенцию, его можно самостоятельно прощупать в области эпигастрия, но это скорее исключение, нежели правило. В этом случае безоар обычно принимают за новообразование.

При диагностике заболевания важно обратить внимание на анамнестические данные о перенесенных операциях желудка, заболеваниях этого органа, пищевых привычках человека. Необходимо исследовать состояние зубов пациента, характер пережевывание пищи и ее глотания.

Для безоаров характерно приступообразное течение заболевания. По мере накопления камней в желудке у пациента происходит обострение болезни, симптомы проявляются наиболее ярко. По мере удаления камней (со рвотой или через кишечник) симптомы затухают, и наблюдается ремиссия.

Если обострение этого заболевания принимают за обычное пищевое отравление, то пациенту назначают обильное питье, что приводит к эвакуации безоаров из желудка и облегчению состояния. Однако перемещение желудочных камней в кишечник опасно, так как может привести к закупорке тонкого кишечника и вызывать его полную или частичную непроходимость.

Еще одним признаком образования желудочных камней является анемия, которую можно определить, проведя анализ крови.

Однако основными методами определения безоаров считаются рентгенография желудка, гастроскопия, проведение УЗИ и компьютерная томография.

Довольно большую сложность представляет дифференциальная диагностика между безоарами и раком желудка, а также другими видами опухолей. Эндоскопические методы исследования помогают отличить желудочные камни от новообразований, их достаточно просто отличить по неровной характерной поверхности. Также проводится эндоскопическая биопсия, которая позволяет определить состав желудочного камня.

Лечение заболевания

Для устранения желудочных камней используется несколько методов: их растворяют, расщепляют или удаляют хирургическим путем. Последний способ применяют только в крайнем случае, если другие варианты оказываются неэффективными.

В каждом случае лечение этого заболевания отличается, оно зависит от вида безоара, его консистенции и индивидуальных особенностей пациента. Например, при фитобезоарах, которые имеют мягкую консистенцию, больному прописывают теплую минеральную воду со щелочной реакцией. Также используется 10% раствор гидрокарбоната натрия, больным прописывают молоко натощак, иногда применяются слабительные средства, прописывается специальная диета. Полезен массаж верхней части живота.

Обычно подобное лечение продолжается в течение нескольких недель. Если оно не приносит результата, то переходят к более радикальным методам.

Желудочные камни можно попробовать раздробить, а затем вывести. Камень можно попытаться измельчить с помощью эндоскопа или воздействовать на него струей специальных растворов, которые дробят его на мелкие составляющие. Иногда для дробления безоаров используют специальные щипцы, петли или лазерное воздействие.

Подобные способы удаления желудочных камней довольно эффективны лишь в том случае, если безоар мягкий. Если же он имеет плотность камня, то чаще всего приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Обычно операция необходима при трихобезоарах, шеллакобезоарах и пиксобезоарах. Чаще всего используется гастротомия, если заболевание сопровождается язвой двенадцатиперстной кишки или желудка, то применяется ваготомия или резекция желудка.

Еще один случай, при котором необходима операция, - это непроходимость кишечника в результате закупорки его желудочным камнем.

Профилактика

Как и многие другие недуги, безоар проще предупредить, чем вылечить. Особенно внимательным следует быть людям, страдающим от заболеваний желудка, а тем более тем, кто перенес операцию на этом органе. Эти люди находятся в зоне повышенного риска.

Не следует употреблять грубую пищу, есть фрукты и ягоды, особенно те, у которых толстая кожура.

Следует тщательно пережевывать пищу, есть без спешки, не перекусывать на ходу. Не запускайте болезни желудка.

Обращайте внимание на поведение детей, если они часто грызут ногти или кончики своих волос, то следует обратить на это внимание. Кроме опасности образования желудочных камней, подобные привычки могут быть признаком психических отклонений у ребенка.

Самое главное: если вы страдаете заболеваниями желудка, вам следует время от времени проходить обследование у гастроэнтеролога.

Безоар – заболевание довольно редкое, но при этом довольно опасное, особенно в запущенной форме. Вовремя начатое лечение всегда имеет позитивный прогноз и ограничивается только медикаментозными методами.

Безоар – это скопления несъедобного материала, который собирается у входа в желудок.

Фрагменты конкрементов могут мигрировать в кишечник и вызвать обструкцию (нарушение работы органа), язву желудка или кишечные кровотечения.

Безоар желудка: описание

Когда желудочно-кишечный тракт функционирует нормально, растительные волокна не могут пройти через привратник желудка и подвергаются гидролизу, который смягчает волокна до необходимого состояния.

Но при сбоях начинаются проблемы.

Найти безоары можно не только в желудке, но и в любом месте желудочно-кишечного тракта.

Обструкция чаще всего происходит в подвздошной и тощей кишке. В некоторых случаях снижается секреция соляной кислоты и моторика желудка.

В настоящее время термин «безоар» используется не для обозначения неудачного противоядия, а для обозначения потенциально серьезной медицинской проблемы, которая требует своевременной диагностики и лечения.

Виды безоаров:

• Трихобезоары: когда человек неосознанно сосет или жует собственные волосы. Такое поведение возможно из-за психических проблем;
• лактобезоары – состоят из молочного белка, частое явление у детей. Особый риск у новорождённых, родившихся раньше срока;
• фармакобезоары – состоят из лекарств, которые не до конца растворились в желудке;
• Фитобезоары – состоят из не перевариваемых волокон целлюлозы. Это фрукты и такие овощи как тыква, сельдерей, чернослив, изюм, лук-порей, свёкла, хурма, жмых от подсолнуха;

Существует еще одна подгруппа фитобезоаров – диоспиробезоары, которые состоят из хурмы и могут быть особенно твердыми по консистенции, так как образуются в результате агглютинации танинов в кожуре плодов.

Кишечная непроходимость из-за фитобезоаров (пищи, растительных волокон или других инородных тел) редко встречается у взрослых с нормальным функционированием желудочно-кишечного тракта.

Чаще всего фитобезоары являются основной причиной кишечной непроходимости.

Лечение редко обходится без проведения ваготомии (рассечения ветви блуждающего нерва) или резекции желудка.

Симптомы безоаров:

• Быстрая потеря веса;
• анемия;
• тошнота и рвота;
• болезненные ощущения в животе;
• нет аппетита, человек насыщается малым количеством пищи.

Лактобезоары могут обнаружиться у недоношенных детей или новорождённых с симптомами непереносимости питания, вздутия живота, раздражительности, рвоты.

Фармакобезоары отличаются симптомами обструкции на выходе из желудка. У пациентов повышается вероятность наркотической интоксикации.

Трихобезоарам требуется время для формирования (иногда несколько лет). Сначала симптомы могут быть незначительными – периодически подступает тошнота, появляется быстрое ощущение сытости.

По мере увеличения комка появляются боли в эпигастральной области, возможно желудочное кровотечение.

Фитобезоары образуются быстрее, чем трихобезоары. Основные признаки – тошнота, рвота, обструкция выходного отверстия желудка.

Большинство безоаров не вызывают симптомов, потому что не полностью блокируют пищеварительный тракт, но иногда есть исключения.

Что провоцирует появление безоаров:

• Хирургическое вмешательство на желудок или уменьшение его размера. После операции нарушается моторика, снижается кислотность;
• нарушение пищеварения;
• частое добавление загустителей в пищу;
• сахарный диабет+гастропарез;
• муковисцидоз;
• чрезмерное употребление клетчатки;
• плохое пережевывание пищи;
• терминальная стадия заболевания почек.

Диагностика безоаров

При пальпации можно обнаружить ощутимые уплотнения в брюшной полости, а галитоз может свидетельствовать о наличии гнилостного материала в желудке.

На голове могут наблюдаться пятна алопеции (патологическое выпадение волос), которое может быть вызвано трихотилломанией – компульсивным желанием выдергивать волосы.

Исследования с контрастом барием

Исследование определяет идентификацию и дает оценку размеров безоаров, но может мешать диагностическим и терапевтическим процедурам.

Лечение безоаров

С 1960 года стали назначать такие препараты как «Ацетилцистеин», «Папаин», «Метоклопрамид», целлюлазу (фермент), и инсталляцию кока-колы.

Про лечение кока-колой впервые сообщили в 2002 году.

Некоторые агенты могут вызывать побочные реакции: язву желудка, перфорацию пищевода, гипернатриемию (повышенное содержание натрия в интерстициальном пространстве).

В одной статье, посвященной медицинскому лечению безоаров, сообщалось о введении 3 г фермента целлюлазы, который растворяли в 300 мл воды и вводили перорально каждый день в течение 2-5 дней.

Введение кока-колы было выполнено назогастральным лаважем (промыванием желудка) 3 литрами кока-колы в течение 12 часов.

Удаление безоаров

Маленькие безоары могут проходить через пищеварительный тракт самостоятельно или после приема лекарств, которые быстро растворяют массу.

Крупные трихобезоары (волосяные комки) требуют хирургического вмешательства – трихобезоары редко поддаются ферментативному растворению.

Лактобезоарами управляют консервативно: промывают желудок, назначают внутримышечные капельницы с растворами. В некоторых случаях эндоскопии или операции избежать не удается.

Эндоскопическая терапия заключается в механическом разрушении с помощью различных инструментов, включая полипэктомические ловушки, щипцы для штатива, водяные ножи, лазеры, безотрипторы или модифицированные литотриптеры, которые разрушают комки ударными волнами.

Сейчас безоары рассасывают с помощью эндоскопа.

Чтобы снизить риск возникновения комков, употребляйте меньше продуктов с высоким содержанием неперевариваемой целлюлозы.

Польза безоаров

Безоары были завезены в Европу с Ближнего Востока в течение 11 века, и считались популярным лекарственным средством. Их использование стало сходить на нет ближе к 18 веку.

Считают, что безоары обладают силой противоядия, причем, помогают от любых видов яда. Слово безоар происходит от персидского слова падзахра (в переводе – противоядие).

В 1575 году французский хирург Амбруаз Паре провел эксперимент по проверке безоарового камня. Уже в то время люди были уверены, что камень способен деактивировать действие любого яда, но Паре считал, что это неправда.

Проверить это помог случай. На краже серебряных ложек при дворе короля был пойман повар. Его приговорили к смертной казни через повешение, но повар выбрал смерть через отравление ядом.

Когда осужденный выпил яд, Амбруаз Паре попытался спасти его при помощи безоарного камня, но ничего не получилось, мужчина умер через 7 часов после того, как выпил отраву.

Так было доказано, что безоар не может нейтрализовать все ядовитые вещества.

Современные исследования свойств безоаров, проведенные Густавом Аррениусом и Эндрю А. Бенсоном в Скриппсовском Океанографическом Институте (ранее Институт океанографии Скриппса), показали, что при погружении в раствор мышьяка, безоары растворяют его.

Арсенат и арсенит – токсичные соединения в мышьяке оказывают разное действие, но удаляются путем обмена на фосфат в минеральном брушите (аналог формоколита).

Арсенит связывается с соединениями серы в белке деградированных волос, который является ключевым компонентом безоаров.

Безоары у животных

Безоары у быков или коров используются в китайских травах. Их называют ниу-хуан. По-другому – желчные камни или их заменители, полученные из желчной кислоты.

Китайцы уверяют, что с помощью ниу-хуан можно вывести токсины из организма. Безоары образуются у молодых животных, которые сосут или жуют шерсть (частицы попадают в пищевод).

Профессиональное исследование. История одной болезни

70-летний мужчина в течение нескольких дней жаловался на дисфагию (расстройство акта глотания), на боли в области эпигастрии, тошноту и сильную рвоту в течение суток.

Мужчина работал плотником около 35 лет, и редко использовал средства индивидуальной защиты. За 10 лет до инцидента, он перенес холецистэктомию (удаление желчного пузыря), ваготомию (рассечение ветви блуждающего нерва) и пилоропластику (иссечение участка привратника в желудке).

Для постановления диагноза провели рентгенографию и УЗИ брюшной полости. Результаты рентгена и легочных функциональных проб оказались нормальными.

Но проблемы с глотательным рефлексом усугублялись, а рвота не проходила.

Мужчине провели эндоскопию верхнего желудочно-кишечного тракта (осмотр с помощью специальной трубки, которую вставляют в пищевод). Эндоскоп обнаружил инородное тело 1,5 см в длину и 2,8 см в диаметре.

Удаленное инородное тело состояло из комка древесной пыли.

Состояние мужчины частично улучшилось, но через несколько дней начались сильные боли в животе. При повторной рентгенографии были выявлены расширенные газонасыщенные петли тонкой кишки. Воздух в толстой кишке отсутствовал. Диагноз – обструкция тонкой кишки.

Вконтакте

Одноклассники

Иногда в желудочно-кишечном тракте появляется инородное тело - безоар желудка. Это твердая структура органического происхождения, образующаяся вследствие попадания в него плохо перевариваемых веществ. Эти новообразования называются также конкрементами или камнями. Причины возникновения такой патологии в органе пищеварения могут быть физиологическими и психогенными.

Люди, употребляющие в большом количестве овощи и фрукты, содержащие грубые волокна, в той же мере подвержены этой патологии, что и психически больные пациенты, проглатывающие собственные волосы.

Безоар в желудке: особенность заболевания

Такое патологическое новообразование представляет собой каменный комок бледно-серого оттенка. Такое инородное тело в органе пищеварения состоит из свалявшихся волос, растительных волокон, неорганических веществ или кровяных сгустков. Безоаровые камни в желудке имеют жирную поверхность и горький вкус. У ребенка безоар чаще представлен растительными компонентами. Форма образования округлая, диаметр достигает 7 см. Лечение безоара хирургическое.

Причины возникновения безоара

Если в гастроинтестинальной системе образовался такой камень, то это сигнализирует о нарушении диеты или тяжелых патологиях ЖКТ. Безоар у человека появляется как результат влияния таких факторов:

• Вредные привычки. Желудочный камень, состоящий из волос, образуется у людей, склонных к их поеданию с целью самоуспокоения в стрессовых ситуациях.
• Неправильная диета. Неравномерное количество грубых волокон в пище способно спровоцировать это заболевание. У детей при поедании хурмы, слив, фиников в желудке и кишечнике образуются комки из непереваренных фруктовых волокон. Особенно ярко это проявляется, если фрукты запивать молоком.
• Кандидоза желудочно-кишечного тракта.
• Недоношенности. К образованию безоаров более склонны дети, родившиеся раньше срока.

Виды безоара

Каменистые образования, выявляемые в полости желудка, подразделяются по составу:

• Трихобезоары. Именно они были описаны первыми. Трихобезоары представляют собой волосы в желудке. Явление часто замечают у шизофреников и психически больных, склонных к выдергиванию волосяного покрова.
• Фитобезоар. В количественном соотношении этот вид конкремента преобладает над другими. Фитобезоар представлен спрессованной клетчаткой. Чаще всего основой для него являются хурма, инжир, сливы, виноград, черемуха и другие терпкие фрукты и ягоды.
• Гематобезоар. Представлен кровяными сгустками.
• Лактобезоар. Чаще встречается у младенцев на искусственном вскармливании. Представлен остатками молочного сахара и белка казеина.
• Шеллакобезоар. Его называют битумным или гудроновым конкрементом. Возникает он у представителей диких племен, предпочитающих жевать смолу деревьев.
• Пиксобезоар. Появляется такой камень у лиц, употребляющих суррогатный алкоголь и клей.
• Себобезоар. Он является жировым конгломератом и появляется в желудочно-кишечном тракте вследствие накопления, проглоченного с пищей, животного жира.
• Антракобезоар. Конкременты представлены слепками угля.

Трихобезоар

Этот камень в гастроинтестинальной системе представляет собой волосяной слепок. В него входят не только волосы, но и ресницы, брови, другие выросты человеческого тела. Возникает такой конкремент, как результат навязчивого поедания ворсистых структур. Присуща эта привычка психически больным людям и детям. У женщин трихобезоары встречаются чаще практически в 90% случаев.

Фитобезоар

Это новообразование представлено скоплением растительных волокон. Оно встречается в 70% случаев обнаружения каменистых образований в полостях гастроинтестинальной системы. Фитобезоар чаще имеет округлую или цилиндрическую форму. Образуется он из мякоти хурмы, инжира, сливы, винограда, черемухи. Такой камень возникает даже после чрезмерного поедания семян подсолнечника. Встречается он чаще у мужчин, в 80% случаев.

Фармакобезоар

Этот конкремент представлен скоплением химических и медикаментозных веществ в полости желудка или другого отдела желудочно-кишечного тракта. Чаще всего это антракобезоар, являющийся накоплением активированного угля. Образуется он у людей со сниженной перистальтикой, у которых отсутствуют проталкивающие движения мышц гастроинтестинальной системы.

Другие безоары

Камни образуются из любых веществ, которые не способны переварить желудочные ферменты и соляная кислота. Безоары возникают из смолы, клея, жира. Они бывают также органического происхождения. Примером служат кровяные сгустки, образовавшиеся в желудке из кровоточащего язвенного дефекта, или попавшие туда после заглатывания крови.

Симптомы безоара

Клиническая картина часто стертая, вследствие своего разнообразия. Она зависит от состава, габаритов, веса, формы и длительности пребывания каменистой структуры в полости желудочно-кишечного тракта. Симптомы наличия конкрементов в желудке:

• боли в эпигастральной области, сопровождающиеся чувством тяжести;
• преждевременная насыщаемость;
• тошнота, оканчивающаяся рвотой, не приносящей облегчения;
• отрыжка воздухом с тухлым запахом;
• похудение;
• ощущение перекатывания чего-то внутри.

Безоар – патологический процесс, при котором в желудке образуются камень. Его размер может достигать в отдельных случаях до 20 см в диаметре. Образования могут быть единичными или множественными. Самым опасным является полное заполнение пространства желудка, в результате чего прекращается его функционирование.

Скопление инородных тел в желудке человека происходит на протяжении длительного времени. Минимальный срок для образования камня при всех факторах риска –15 лет. Проникают вещества в организм человека только путем проглатывания.

Данное состояние очень опасное для жизни, поэтому требует специализированной диагностики и лечения. Терапия зависит от фазы развития заболевания и общего состояния пациента. В большинстве случаев камень удаляют путем операбельного вмешательства.

Этиология

Появление камней в желудке может быть вызвано целым рядом факторов. В нескольких известных случаях безоар образовывался из волос и ногтей. С остатками пищи и слизью они образуют твердую материю, которая не переваривается. Такие варианты наблюдались у людей с психическими отклонениями.

Спровоцировать искусственный безоар может большое количество грубых растительных волокон. Такие можно встретить в кожуре от хурмы, семенах винограда, инжира. Большую опасность представляет собой поедание семечек подсолнуха с кожурой и твердых сортов орехов.

Причинами образования безоара желудка могут быть следующие факторы:

• некачественное и неразборчивое питание;
• плохо пережеванная пища;
• недостаточная выработка желудочного сока;
• желудка;
• резекция желудка в результате операбельного вмешательства;
• употребление большого количества животной пищи без определенной термической обработки;
• дисфункция желудка, нарушение моторики.

Значительную опасность для организма представляет попадание в желудок твердых предметов, таких как клей, пластилин, мелкие детали, резина, пластик.

Независимо от причины образования камней, пациенту требуется срочное и радикальное лечение.

Классификация

Безоары бывают нескольких видов, в зависимости от консистенции и состава. От этого зависит их структура, а наибольшую опасность представляют собой твердые и плотные образования.

В медицине известны несколько видов таких образований:

• Фитобезоары. Эти камни наиболее распространены при заболевании. Они образуются от растительных веществ, употребляемых в пищу: кожура, семечки, косточки и другие. Такой безоар имеет неприятный, резкий запах и темный цвет.
• Трихобезоары – камни, образующиеся из волос. Такой вид характерен для психически больных людей, реже парикмахеров.
• Шеллакобезоары – образования из химических частиц, например, пластик, лак, клей. Такие вещества при взаимодействии с водой образуют осадок.
• Стибобезоары. Этот вид также весьма распространенный, особенно среди любителей свинины и говядины. Частое употребление в больших дозах жиров, которые трудно перевариваются, приводит к образованию в желудке уплотнений.
• Лактобезоары. Такой тип образований наблюдается у малышей, которые находятся на искусственном вскармливании на основе продуктов с высоким содержанием казеина и лактозы.
• Эмбриональные безоары. Образуются на эмбриональном уровне в виде кисты, со временем затвердевают и трансформируются в камни.
• Антракобезоары. Процент заболеваний такого типа крайне мал. Камни образуются из остатков лекарственных препаратов. Такие случаи возможны при обильном приеме тяжелых лекарств на протяжении длительного времени.

Известны случаи смешанных образований, когда состав камня разнообразен. Причиной такого процесса могут являться различные дисфункции пищеварительной системы.

Симптоматика

Сложность данного заболевания в том, что длительное время безоар может находиться в желудке и никаким образом о себе не сигнализировать. Первые признаки начинают ярко проявляться, когда камень достигает значительных размеров или увеличивается количество образований.

В таком случае появляются следующие симптомы:

• резкая и стремительная потеря веса;
• постоянное чувство тяжести в желудке;
• сильные желудочные боли;
• неприятное ощущение во рту и запах гнилости;
• частая тошнота с приступами рвоты.

Состояние человека постепенно ухудшается, наблюдается слабость, раздражительность, быстрая утомляемость. На фоне заболевания резко снижается уровень иммунной защиты, человек становится чувствительным к инфекционным заболеваниям, попутно наблюдается обострение хронических патологий.

У новорожденных детей дополнительным симптомом может выступать отечность, что возникает в результате нарушения общих метаболических процессов.

Общая клиническая картина четко не определяет безоар: симптоматика размытая, признаки имеют сходство с другими заболеваниями пищеварительной системы. Поэтому для постановки точного диагноза необходимо пройти полное специализированное обследование.

Диагностика

Сбор общего анамнеза не даст возможность сразу определить безоар желудка. Метод пальпации также не дает полной информации: в таком случае в области желудка прощупывается только уплотнение. Поэтому требуются специализированные методы диагностики.

Наиболее информативные методы диагностики:

• Рентгенография. При этом используется осложненный метод контрастирования сульфатом бария. При введении дополнительного вещества, на экране можно увидеть четкие формы инородных тел.
• Гастрофиброскопия. Это более информативный метод, с помощью которого определяется форма, размер и состав образования.
• УЗИ. Диагностика проводится для определения точной локализации камня.

В качестве дополнительных диагностических процедур проводятся следующие исследования: обследование зубов, проверка сопутствующих заболеваний. Важно определить наличие следов от операций в области желудка. Также особое внимание обращается на привычки пациента, условия его питания.

Одним из ключевых процессов диагностики является дифференциация безоара от злокачественного образования.

Лечение

При наличии безоара желудка назначается лечение, а тактика зависит от количества и размеров образований. Если это небольшие единичные элементы, они могут покинуть орган самостоятельно со рвотными массами. Мелкие камни также могут спуститься в кишечник и выйти через анальный проход.

В качестве консервативного лечения используется содовый раствор, которым промывают желудок. Дополнительно назначается препарат для улучшения прохождения камня по пищевым путям. Новорожденным и маленьким детям назначают специальный массаж живота, что позволит мягким и эластичным камням покинуть самостоятельно желудок.

Для большинства безоаров единственно верным методом лечения является их удаление.

Используют два кардинальных метода:

• Лазерное удаление. Применяется для маленьких образований, которые поддаются дроблению.
• Хирургическая операция – полное удаление камня путем операбельного вмешательства.

Операционные методы лечения требуют подготовительного процесса, поэтому проводятся амбулаторно, после чего следует период реабилитации.

При своевременном начале лечения прогноз патологии положительный. Профилактика заключается в правильном питании, исключении употребления веществ непищевого характера и некачественной пищи.

— Безоар — безоаровый камень (bâzahr) — инородное тело в желудке, конкремент (камень) из плотно свалянных волос или волокон растений. Могут быть разной величины, формы и консистенции. Камень серого, черного, синевато-серого или землистого цвета с черноватым и красноватым оттенком, различной консистенции, от мягкого до каменистого, жирный на ощупь, в растертом виде имеет горький вкус.

— Камень органического происхождения, образующийся в организме преимущественно у жвачных животных (лоси, серны, лошади, козы даже кошки, реже свиньи и собаки), но чаще всего у безоаровых козлов. Различные , пасущиеся на склонах вынуждены буквально продираться сквозь плотные и цепкие кустарники, оставляя при этом на них много волос. Козлы вместе с кормом проглатывают пучки волос, на которых скапливаются минеральные соли, основной состав которых — гидрофосфат кальция.

— Эти камни встречаются в желудке тюленей, моржей и некоторых китообразных.

— Безоар был великолепным средством против любого яда, в средневековой Европе он был очень редким, и очень дорогим. Его мечтали приобрести не только лекари и фармацевты, но и короли, кардиналы, вельможи, светские сановники, так как борьба за власть вынуждала их жить в постоянном ожидании отравления. Безоар обычно носили на шее, но на 2 часа его опускали в вино, чтобы вино впитывало чудодейственную силу камня. В Индии безоар (называется горо-чан), который находили в коровьей голове, употребляется для окраски тканей, рисования и лечения.

Магические свойства

— В магии безоар считается одним из самых действенных средств привлечения любви. Было поверье, что если безоар принимать каждый день, то человек будет защищен от всяких ядов и зла.

— Камень очень полезен Тельцам и Козерогам, менее полезен Девам, Водолеям, Ракам и Рыбам.

Лечебные свойства

— Главная ценность камня проявлялась в том, что он считался сильным и эффективным средством против ядов, обладает способностью интенсивно поглощать соединения мышьяка и любой другой яд.

— Из-за этого целебных свойств этот камень много столетий считался драгоценным. Снадобье из камня является одним из лучших лекарств при