Клиндамицин свечи аналоги. Вагинальный крем Клиндацин: инструкция и рекомендации по применению, состав, обзор аналогов и отзывы женщин Более дешевые аналоги свечей клиндацин

3D-изображения

Состав и форма выпуска

в алюминиевых тубах по 20 и 40 г; в пачке картонной 1 туба в комплекте с 3 или 7 аппликаторами соответственно.

Описание лекарственной формы

Крем от белого до белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета. Допускается слабый специфический запах.

Характеристика

Антибиотик группы линкозамидов в лекформе для вагинального применения.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Механизм действия связан с нарушением внутриклеточного синтеза белка в микробной клетке на уровне 50S субъединицы рибосом.

Обладает широким спектром действия, оказывает бактериостатическое действие, в более высоких концентрациях в отношении некоторых микроорганизмов — бактерицидное.

Активен в отношении микроорганизмов, вызывающих бактериальные вагинозы: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Bacteroides spp., Mycoplasma hominis, Peptostreptococcus spp. К клиндамицину не чувствительны Trichomonas vaginalis и Candida albicans.

Фармакокинетика

После однократного вагинального введения 100 мг клиндамицина системная абсорбция составляет в среднем 4% от введенной дозы. C max в плазме крови составляет 20 нг/мл.

Показания препарата Клиндацин ®

Бактериальный вагиноз, вызванный чувствительными к препарату микроорганизмами.

Противопоказания

Гиперчувствительность к клиндамицину или линкомицину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Клинических исследований по применению клиндамицина у женщин в I триместре беременности не проводилось, поэтому применение препарата возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает риск для плода.

Применение во II и III триместрах беременности возможно, т.к. не обнаружено какого-либо неблагоприятного влияния на плод.

Неизвестно, выделяется ли клиндамицин с молоком матери при интравагинальном применении, поэтому следует сопоставлять пользу от применения препарата в период грудного вскармливания и возможный риск для младенца.

Побочные действия

Возможно развитие аллергических реакций, появление раздражения в месте введения, цервицит, вагинит, вульвовагинальный кандидоз.

Взаимодействие

Отмечено антагонистическое взаимодействие между клиндамицином и эритромицином. Существует перекрестная резистентность между клиндамицином и линкомицином.

Способ применения и дозы

Интравагинально , с помощью аппликатора. Рекомендуемая разовая доза составляет 100 мг клиндамицина (один полный аппликатор), предпочтительно перед сном. Курс — 3-7 дней.

Указания по использованию

Одноразовые аппликаторы, прилагающиеся к упаковке с Клиндацином ® , предназначены для правильного введения крема во влагалище.

1. Снимите колпачок тюбика с кремом. Навинтите пластмассовый аппликатор на снабженное резьбой горлышко тюбика.

2. Сдавливая тюбик с противоположного конца, мягко выдавите крем в аппликатор. Поршень аппликатора двигается самостоятельно по мере заполнения необходимого объема. Аппликатор заполнен, когда его поршень доходит до упора.

3. Лежа на спине, возьмите аппликатор и введите его во влагалище как можно дальше, но так, чтобы не вызвать неприятных ощущений.

4. Медленно нажмите на поршень до упора.

5. Осторожно извлеките аппликатор из влагалища и выбросите его.

Передозировка

При интравагинальном применении препарата передозировка не установлена.

Особые указания

При длительном применении препарата возможен избыточный рост нечувствительных к нему микроорганизмов, в особенности грибов рода Candida.

Учитывая возможность минимальной системной абсорбции препарата (приблизительно 4%), нельзя исключить возникновение на фоне применения препарата диареи. В этом случае препарат следует отменить.

Производитель

ОАО «Химфармкомбинат “Акрихин”», Россия.

Условия хранения препарата Клиндацин ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Клиндацин ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы линкозамидов для вагинального применения. Механизм действия препарата связан с нарушением внутриклеточного синтеза белка в микробной клетке на уровне 50S субъединицы рибосом.

Клиндамицин обладает широким спектром действия, оказывает бактериостатическое действие, в более высоких концентрациях в отношении некоторых микроорганизмов - бактерицидное. Активен в отношении микроорганизмов, вызывающих бактериальные вагинозы: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Bacteroides spp., Mycoplasma hominis, Peptostreptococcus spp. К клиндамицину не чувствительны Trichomonas vaginalis и Candida albicans.

Фармакокинетика

После однократного интравагинального введения 100 мг клиндамицина, в среднем 4% от введенной дозы подвергается системной абсорбции. C max клиндамицина в плазме крови составляет 20 нг/мл.

Показания

— бактериальный вагиноз, вызванный чувствительными к препарату микроорганизмами.

Режим дозирования

Вводится интравагинально с помощью аппликатора.

Побочное действие

Возможно развитие аллергических реакций, появление раздражения в месте введения, цервицит, вагинит, вульвовагинальный кандидоз.

Противопоказания к применению

— повышенная чувствительность к клиндамицину или линкомицину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Клинических исследований по применению клиндамицина у женщин в I триместре беременности не проводилось, поэтому применение препарата возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает риск для плода. Применение во II и III триместрах беременности возможно, так как не обнаружено какого-либо неблагоприятного влияния на плод.

Неизвестно, выделяется ли клиндамицин с молоком матери при интравагинальном применении, поэтому следует сопоставить пользу от применения препарата в период грудного вскармливания и возможный риск для младенца.

Применение у детей

Передозировка

При интравагинальном применении препарата передозировка не установлена.

Лекарственное взаимодействие

Между клиндамицином и эритромицином отмечено антагонистическое взаимодействие. Существует перекрестная резистентность между клиндамицином и линкомицином.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 20 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года.

Особые указания

При длительном применении препарата возможен избыточный рост нечувствительных к нему микроорганизмов, в особенности грибов рода Candida.

Учитывая возможность минимальной системной абсорбции препарата (приблизительно 4 %), нельзя исключить возникновение на фоне применения препарата диареи. В этом случае препарат следует отменить.

Эффективность и безопасность клиндамицина при интравагинальном применении у детей не установлена.

1 доза (5 грамм) крема включает 100 мг фосфата клиндамицина . Дополнительно: 1 / 2-пропиленгликоль, бензоат натрия, касторовое масло, полиэтиленоксид, эмульгатор.

1 свечка (суппозиторий) включает 100 мг фосфата клиндамицина . Дополнительно: полусинтетические глицериды (по типу «Суппоцир», «Витепсол», «Эстаринум»).

Форма выпуска

Лечебное средство Клиндацин производится в форме вагинального крема в алюминиевых тубах по 20 грамм (с 3-мя аппликаторами в комплекте) или 40 грамм (с 7-ю аппликаторами в комплекте), а также в форме суппозиториев по 3 штуки в пачке.

Фармакологическое действие

Местное антибактериальное (широкого спектра).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Клиндацин, включающий в качестве активного ингредиента линкозамидный – клиндамицин , является местным средством, используемым в гинекологии для лечения гарднереллеза (вагиноза) бактериального генеза. Механизм действия местных лекарственных форм препарата (крем, свечи) направлен на нарушение процессов внутриклеточного белкового синтеза в микробной клетке, происходящего на уровне большой рибосомной субъединицы 50S.

Спектр действия клиндамицина достаточно широк. В средних дозах проявляется бактериостатическая эффективность препарата по отношению ко многим . В более высоких дозировках клиндамицин характеризуется бактерицидным действием, направленным на уничтожение некоторых бактериальных .

Основная активность клиндамицина наблюдается в отношении микроорганизмов , приводящих к формированию , включая: Mobiluncus spp. (мобилункус), Gardnerella vaginalis (гарднерелла вагиналис), Bacteroides spp. (бактероиды), Peptostreptococcus spp. (пептострептококки), Mycoplasma hominis (микоплазма хоминис).

Нечувствительными к воздействию клиндамицина являются штаммы Candida albicans ( ) и Trichomonas vaginalis (влагалищная трихомонада ).

Интравагинальное (внутрь влагалища) однократное введение клиндамицина в дозе 100 мг приводит к системной абсорбции примерно 4% препарата (около 4 мг). Плазменная Cmax клиндамицина равняется 20 нг/мл.

Показания к применению

Крем и свечи Клиндацин показаны к применению с целью местного лечения , развившихся вследствие воздействия чувствительных к клиндамицину микроорганизмов.

Противопоказания

Обе лекарственные формы Клиндацина противопоказаны женщинам, пребывающим на I триместре беременности , а также пациенткам с персональной гиперчувствительностью к клиндамицину или .

Побочные действия

Некоторые пациентки при применении Клиндацина ощущали у себя развитие негативных побочных явлений, включающих: ощущение зуда во влагалище , образование макуло-папулезной сыпи , возникновение , развитие или (вагинита), вульвовагинальное раздражение , чувство жжения .

Со стороны кроветворной системы в редких случаях наблюдали: тромбоцитопению , обратимую лейкопению , эозинофилию , нейтропению , .

В случае значительной системной абсорбции клиндамицина возможно проявление присущих ему системных побочных эффектов, включая формирование псевдомембранозного энтероколита (очень редко).

Инструкция по применению Клиндацина (Способ и дозировка)

Крем Клиндацин, инструкция по применению

Крем Клиндацин предназначен для интравагинального использования при помощи специального, включенного в комплект к лечебному препарату, одноразового аппликатора. Рекомендованная однократная суточная дозировка крема равняется 100 мг клиндамицина (объем полностью заполненного аппликатора). Введение препарата лучше всего осуществлять в вечерние часы (перед сном). Продолжительность лечебного курса, как правило, занимает от 3-х до 7-ми суток.

Пользование аппликатором

Для правильного дозирования и введения крема во влагалище рекомендуют использовать одноразовые аппликаторы, находящиеся в упаковке с препаратом, и придерживаться техники их применения, а именно:

• снять с тюбика с кремом защитный колпачок;
• навинтить на его место одноразовый пластмассовый аппликатор;
• сдавить противоположный конец тюбика для полного заполнения аппликатора (аппликатор считается полностью заполненным, когда его самостоятельно движущийся поршень достигает упора);
• лежа на спине ввести аппликатор во влагалище как можно глубже;
• аккуратно надавить на поршень аппликатор до его полного опорожнения;
• осторожно извлечь из влагалища использованный аппликатор и выбросить его.

Свечи Клиндацин, инструкция по применению

Свечи Клиндацин также используют интравагинально, с однократным суточным введением 1-го суппозитория желательно в вечерние часы (перед сном). Продолжительность лечебного курса, как правило, занимает от 3-х до 7-ми суток.

Для правильного применения препарата следует освободить один суппозиторий от внешней контурной упаковки, разрезав защитную пленку по контурам свечи. После чего в положении тела лежа, ввести суппозиторий во влагалище как можно глубже.

Передозировка

По причине низкой абсорбции клиндамицина вследствие его интравагинального использования, вероятность передозировки крайне мала.

Взаимодействие

При сочетаемом применении с клиндамицином усиливается эффективность аминогликозидов ( ), и .

Клиндамицин несовместим с , , , , , производными дифенилгидантоина и барбитуратами.

Эффекты клиндамицина увеличивают миорелаксацию обусловленную воздействием н-холиноблокаторов .

Условия продажи

Приобретение крема требует предъявления рецепта, свечи можно купить в свободной продаже.

Условия хранения

Крем Клиндацин следует хранить при окружающей температуре до 20 °С, суппозитории хранят в температурном диапазоне 15-25° С.

Срок годности

Обе лекарственных формы препарата сохранят свои лечебные качества на протяжении 3-х лет.

Особые указания

В случае продолжительного применения препарата допускают возможность избыточного роста микроорганизмов нечувствительных к его активному ингредиенту, в особенности грибных штаммов Candida .

По причине хоть и минимальной, но все-таки системной абсорбции клиндамицина (около 4 %), на фоне его местного применения возможно возникновение , требующее отмены препарата.

Аналоги

Аналоги Клиндацина представлены местными лечебными препаратами, используемыми в гинекологи для терапии подобных бактериальных инфекций: в I триместре не проводилось, в связи с чем, его применение в этом периоде не рекомендуется. Лечение Клиндацином женщин во допускается лишь в случаях значимого превышения пользы такой терапии для матери, в сравнении с возможными негативными последствиями для плода.

Несмотря на это в гинекологии существует практика назначения Клиндацина во II и III триместре беременности , так как некоторые вагинальные инфекции , несомненно, нуждаются в проведении такого лечения. Рассматривая отзывы о данном препарате в форме крема, как и отзывы о свечах при беременности в эти периоды, стоит отметить, что в подавляющем большинстве случаев терапия с применением Клиндацина приводила к избавлению от инфекционного заболевания без каких-либо негативных последствий для будущей матери и плода.

Выделение интравагинально используемого клиндамицина с молоком кормящей матери не изучено, в связи с чем, его назначение в период возможно только при положительном сопоставлении пользы проведения такого лечения для матери в сравнении с возможными рисками для новорожденного.

Клиндамицин – таблетки с широким спектром активности в отношении болезнетворных бактерий. Они помогают даже в тех случаях, когда оказываются бессильны другие антибиотики. К тому же, препарат может использоваться длительное время, так как является относительно безопасным.

Клиндамицин – таблетки против микробов

Препарат Клиндамицин, выпускаемый в капсулах для приема внутрь схож по своему действию с антибиотиком Линкомицином, однако является гораздо более сильным по эффективности.

Отпускаются таблетки Клиндамицина в аптеке по рецепту врача.

Выпускаются различными производителями в России (Акрихин, Вертекс) и Сербии (Хемофарм).

В большинстве случаев Клиндамицин назначают по 1капсуле 4 раза в сутки детям старше 15 лет и взрослым. В случае тяжелых осложненных ситуаций, доза препарата может быть увеличена.

Область применения таблеток Клиндамицина

Таблетки Клиндамицин назначаются при воспалительных процессах, вызванных патогенными бактериями. Это заболевания дыхательных путей, урогенитальной системы, лор-органов, а также различные заболевания кожи, в том числе инфицированные раны, фурункулы, панариции, и пр.

Клиндамицином также лечат тяжелые и средние степени. Препарат убивает болезнетворные бактерии, провоцирующие появление прыщей, и препятствует их дальнейшему размножению.

Для лечения угревой сыпи достаточно принимать по 1 капсуле Клиндамицина 2 раза в день.

Противопоказания и побочные эффекты от приема таблеток Клинтомицин

Не следует забывать, что, несмотря на относительную безопасность, препарат Клиндамицин имеет противопоказания и способен вызвать при приеме побочные эффекты.

Противопоказано принимать капсулы Клинтомицина при беременности, кормлении грудью. Не следует их давать также детям, особенно в возрасте до 2-х лет. Помимо этого причиной против назначения таблеток может быть недостаточная работа почек, печени, нарушения работы пищеварительной системы.

При приеме таблеток Клиндамицина может возникнуть тошнота, рвота, иногда, боль в животе, нарушения в нервно-мышечной проводимости, и некоторые другие побочные эффекты.

Клиндамицин, как и другие антибиотики, ни в коем случае нельзя принимать одновременно с алкоголем. Употребление спиртных напитков во время лечения чревато значительным снижением, или же полной нейтрализацией действия препарата. К тому же, при приеме алкоголя в организме затормаживается процесс восстановления, и значительно увеличивается риск возникновения побочных эффектов.

Цена и аналоги таблеток Клиндамицина

Цена таблеток Клиндамицила в аптеках РФ составляет приблизительно 160-190 рублей за упаковку капсул 150МГ в количестве 16 штук.

Количество аналогов Клиндамицина не слишком велико. К ним относятся препараты: Клиндафер, Климицин, Пулксипрон, Далацин Ц, Клиндагексал.

К непрямым аналогам Клиндамицина можно отнести: Линкоцин, Линкомицин и Эколинком.

Клиндамицин: какие препараты кроме таблеток выпускают на его основе

Клиндамицин, помимо капсул для перорального приема выпускается и в других формах: раствора для инъекций, крема интравагинального, геля для лечения угревой сыпи, свечей для лечения инфекции мочеполовых органов.

При серьезных формах заболеваний Клиндамицин назначается в виде внутримышечных или внутривенных уколов. Как правило, при угревой болезни необходимость в инъекциях возникает лишь при тяжелых развитиях угревой сыпи. Тяжелой формой считается заболевание, при котором на теле больного насчитывается боле 40 единиц прыщей.

Раствор Клиндамицина для инъекций выпускается в ампулах по 2, 4 или 6 мл. Цена упаковки находится в пределах 570-750 рублей.

В рецептах народной медицины содержимое ампул Клиндамицина применяется для создания болтушек для наружной обработки прыщей.

Крем Клиндамицин

Главным действующим компонентом крема Клиндамицин является клиндамицина фосфат. Применяется для лечения бактериального вагиноза. Главной его задачей является подавление образования белков в зараженных инфекцией клетках. Помимо этого, препарат эффективно устраняет зуд и жжение.

Инструкция к Клиндамицин крему указывает, что этот препарат предназначен исключительно для интравагинального применения.

Также в инструкции сообщается, что при необходимости, крем Клиндамицин можно применять во 2 и 3 триместре беременности. Так как, по мнению специалистов, отрицательное влияние вещества в этот период на плод маловероятно.

Исследований по применению крема на более ранних сроках беременности не проводилось. Поэтому, считается целесообразным назначать его в 1 триместре беременности исключительно в тех случаях, когда польза от терапии является в значительной степени важнее, чем риск нанести потенциальный риск плоду.

Выпускается в алюминиевых тубах массой 20 или 40 грамм. Цена 1 тюбика составляет приблизительно 300 рублей.

Стоит отметить, что у крема имеются аналоги: крем Вагицин (цена около 300 руб.), крем Клиндацин (стоит около 400 руб.) и крем Далацин (стоит около 700 руб.).

Клиндамицин -гель для лечения прыщей и угревой сыпи

Клиндамицин гель содержит, помимо основного действующего компонента клиндамицина фосфата, несколько дополнительных веществ: аллантоин, приполенгликоль, натрия гидроксид, воду и пр.

Выпускается в тубах по 15 грамм. Имеет однородную консистенцию и специфический запах. Применяется препарат для лечения различного рода высыпаний. Наносится гель наружно, непосредственно на прыщи, несколько раз на день. Рекомендованный курс лечения составляет 14-30 дней.

Клиндамицин от прыщей является весьма эффективным средством, так как борется непосредственно с причиной возникновения воспалительных процессов, возбудителем которых, чаще всего, является стафилококковая инфекция.

Цена одного тюбика Клиндамицин геля составляет приблизительно 850-1000 рублей.

Антибиотик Клиндамицин входит также в состав таких препаратов от угревой сыпи, как:

1. Гель Далацин. Имеет вязкую консистенцию белого цвета или прозрачную, с характерным резким запахом. Рекомендован к применению при лечении акне, гнойных прыщей, стафилодермии, фолликулитов. Выпускается в тубах по 30 грамм. Стоит в аптеках РФ в пределах 600-800 рублей.
2. Гель Клиндовит. Рекомендован для лечения угревой сыпи. Разрешен к отпуску в аптеках как безрецептурное средство. Допускается при необходимости лечение средством в течение длительного периода (до 6 месяцев). Выпускается в тюбиках по 30 грамм. Цена одного тюбика составляет 300-400 рублей
3. Гель Клензит-С. Содержит два действующих вещества: клиндамицин и Адапален. Выпускается в Индии. Является комбинированным препаратом для наружного применения. Одна 30 граммовая туба геля стоит около 800 рублей. Более подробное описание этого препарата вы сможете.
4. Раствор Зеркалин. Является эффективным средством борьбы с прыщами со стойким эффектом. Помимо Клиндамицина содержит 96% раствор этанола, пропиленгликоль и воду. Лосьон Зеркалин после нанесения проникает вглубь комедонов, и воздействует на патогенные штаммы непосредственно внутри очага воспаления. Помимо лечения угрей и комедонов, является хорошим средством профилактики прыщей. Рекомендуется начинать использовать средство при появлении первых признаков кожных заболеваний, сопровождающихся высыпаниями. Первые результаты лечения акне становятся заметны на 4-6 неделе использования. В некоторых случаях, для достижения стойкого эффекта раствор Зеркалин приходится использовать длительно, до 4-6 месяцев, нанося средство непосредственно на прыщи 2 раза в день. Выпускается во флаконах 30 мл. Цена в аптеках России находится в пределах 300-400 рублей.

Клиндамицин - свечи

Свечи Клиндамицина назначаются для угнетения инфекций в мочеполовых путях. Также их прописывают в качестве профилактического средства при подготовке к гинекологическим операциям.

В качестве дополнительного компонента при производстве свечей используют твердый жир. Выпускаются в упаковках по 3 свечи. Приблизительная цена одной упаковки свечей – 600 рублей.

Антибиотик Клиндамицин входит в состав препаратов, выпускаемых в различных лекарственных формах: от таблеток, до гелей и кремов. Но, если гель предназначается лишь для решения проблемы сыпи, то препараты для приема внутрь и инъекционные растворы решают гораздо более широкий спектр задач.

Узнать больше об антибиотике Клиндамицин можно из видео.

Клиндамицин – антибиотик ряда линкозаминов, используемый при лечении тяжелых инфекционных заболеваний, в том числе и кожных, вызванных анаэробами и грамположительными кокками.

Для лечения различных кожных заболеваний далеко не всегда подходят антибиотики широкого спектра действия. В некоторых случаях побочные эффекты их применения превышают пользу. В других – определенные штаммы бактерий оказываются чересчур устойчивыми к их влиянию.

Клиндамицин – представитель антибиотиков узкого спектра, предназначенный для исцеления болезней, вызванных в основном анаэробными бактериями.

Особенности препарата

Клиндамицин – Clindamycin, антибактериальный препарат, который относится к классу линкозаминов. Он практически полностью вытеснил ранее известный, так как обладает лучшими фармакологическими характеристиками.

• Вещество является производной линкомицина, получаемой путем замещения одной из гидроксильных групп на хлор. Как бы ни мала была эта замена, однако именно она делает клиндамицин куда более активным по отношению к анаэробам и грамположительным коккам – за исключением штаммов, устойчивых к линкзамидам.
• Другое важное отличие – высокая биодоступность – 90% вне зависимости от времени приема. Линкомицин, например, усваивается на пустой желудок на 30%, а при употреблении после еды – всего на 5%.

Клиндамицин, несмотря на неширокий спектр воздействия, используется при лечении тяжелых инфекций, особенно в тех случаях, когда у пациентов обнаруживается чрезмерная чувствительность к пенициллинам. Активно применяется при комплексной терапии совместно с антибиотиками, воздействующими на грамотрицательные бактерии.

Суть действия клиндамицина сводится к подавлению синтеза белков в бактериях. В зависимости от вида микрофлоры, лекарство оказывает бактериостатическое действие – препятствует размножению, и бактерицидный эффект – способствует гибели бактерий.

Отпускается препарат по рецепту врача.

Что такое Клиндамицин, расскажет видео ниже:

Лекарственные формы

Применяется клиндамицин перорально, в виде внутримышечных и внутривенных инъекций, как гель при дерматологических заболеваниях, также в виде свечей и вагинального крема при гинекологических заболеваниях.

• Таблетки-капсулы – эта форма предназначена для перорального использования. Представляет собой желатиновые капсулы фиолетового цвета с красной крышечкой. Внутри капсулы находится белый порошок. Содержание активного вещества разное – 0,075 или 0,15 г. Блистер содержит 8 капсул, в картонной упаковке 2 блистера.
• Раствор для инъекций – стеклянная ампула содержит готовый инъекционный состав, содержащий 300 мг фосфата клиндамицина. Раствор прозрачный, объем ампулы – 2 мл. Ампулы размещаются в ячейковых упаковках по 5 штук. В картонной упаковке их 2.
• Вагинальная мазь 2% продается в алюминиевых тубах массой в 20 или 40 г. Мазь комплектуется аппликатором. Крем белый или бело-желтый, имеет слабый запах.
• Гель – назначается при кожных заболеваниях. Включает в состав фосфат клиндамицина. Лекарство имеет однородную структуру белого цвета, легкий специфический запах, продается в тумбах массой в 15 г.
• Вагинальные свечи – цилиндрической формы белого цвета. В упаковке 3 свечи. Доза действующего вещества – 100 мг.

Состав Клиндамицина

В состав лекарственных препаратов клиндамицин входит в виде гидрохлорида или фосфата. Последняя форма является неактивной вне организма, но затем самостоятельно переходит в активную форму.

Состав капсул таков:

• действующее вещество – гидрохлорид клиндамицина – 150 мг;
• дополнительные ингредиенты – моногидрат лактозы, тальк, кукурузный крахмал, стеарат магния.

Раствор для инъекций включает:

• действующее вещество – 150 ил 300 мг фосфата клиндамицина на 1 мл;
• вспомогательные вещества: бензоловый спирт, вода, эдетат динатрия.

Вагинальный крем включает:

• активное вещество – фосфат клиндамицина, 2%;
• вспомогательные компоненты – макрогол 1500, эмульгатор, касторовое масло, бензоат натрия, пропиленгликоль.

В состав геля клиндамицин входят:

• активное вещество – 10 мг фосфата клиндамицина на 1 г;
• дополнительные ингредиенты – вода, карбомер, гидроксид натрия, аллантоин, метилпарабен, пропиленгликоль.

Суппозитарии включают:

• действующее вещество – 100 мг фосфата клиндамицина;
• вспомогательные компоненты – твердый жир, моноглицериды.

Цена

Клиндамицин выпускается несколькими производителями и в разной форме. Стоимость определяется лекарственной формой и дозой действующего вещества:

• клиндамицин в капсулах можно приобрести за 98–198 р за упаковку;
• стоимость раствора для инъекций при дозировке в 150 мг варьируется от 525 до 650 р, за упаковку ампул с дозировкой в 300 мг – от 593 р;
• цена вагинального крема составляет 391–429 р за упаковку;
• гель для лечения прыщей стоит от 912 до 1200 р;
• стоимость вагинальных свечей клиндамицин – от 391 до 415 р.

Фармакологическое действие

Клиндамицин относится к классу линкозамидов. Чаще всего используется как бактериостатик, то есть, подавляет синтез белка. Применяется при лечении инфекционных заболеваний кожи, мягких тканей, дыхательных путей.

Фармакодинамика

Клиндамицин обладает более высокой антимикробной активностью по сравнению с линкомицином. Вещество активно воздействует на аэробные грамположительные кокки, на анаэробные и микроаэрофильные кокки, на не спорообразующие бациллы и на некоторые простейшие – пневмоцисты, токсоплазмы.

Нечувствительны к его воздействию грамотрицательные бактерии. Также исключение составляют штаммы грамположительных бактерий, резистентные к клиндамицину.

Ограниченно употребляется препарат при лечении болезней, вызванных штаммами метициллин стафилококков: существует слишком много устойчивых к его действию разновидностей. В этом случае перед назначением лечения обязательно нужно проводить тест на чувствительность бактерий к клиндамицину.

Фармакокинетика

Клиндамицин отличается очень высокой биодоступностью – 90%, вне зависимости от формы лекарства и времени его приема. Период полувыведения короче, чем у линкомицина – 1,5–3,5 часа. Срок может увеличиться на фоне. При средней тяжести недугов дозу корректировать нет нужды: препарат не относится к нефротоксическим.

Максимальная концентрация вещества в крови при пероральном приеме наблюдается спустя 45–60 минут, при внутримышечном введении – через 1–3 часа. С белками связываются от 40 до 90% вещества. Эффекта накопления выявлено не было. Терапевтическая доза удерживается 8–12 часов. Полное выведение лекарства наблюдается спустя 4 суток.

Клиндамицин легко распространяется и проникает в любые ткани: костные, мягкие, через плаценту, в кровь плода, за исключением ликвора.

Около 10–20% вещества выводится с мочой в виде активных соединений. Остальное в виде неактивных метаболитов выходит с желчью и калом.

Показания

Препарат применяют в тех случаях, когда недуги вызваны соответствующими возбудителями: грамположительными кокками, анаэробными бактериями. Во втором случае клиндамицин рассматривается как антибиотик первого выбора. При лечении аэробных инфекций – как альтернативный препарат, особенно в тех случаях, когда у больного выявлена аллергия на пенициллин.

• Инфекции верхних и нижних дыхательных путей – хронические синуситы, абсцесс легких, аспирационная пневмония, эмпиема.
• Тяжелые инфекции мягких тканей и кожи – , тяжелые и среднетяжелые угревые сыпи, диабетические язвы. При относительно легком течении недуга назначают гели для наружного использования – например, при лечении вульгарных угрей. При воздействии на кожу клиндамицина снижается концентрация жирных кислот и подавляются анаэробы, инфицирующие фолликулы и сальные железы. При тяжелой форме недугов клиндамицин употребляют перорально или даже в виде инъекций.
• Инфекционные повреждения костей и суставов – остеомиелит, септический артрит.
• Стоматологические инфекции – пародонтит, например.
• Гинекологические – в том числе и тяжелые: паравагинальные инфекции, эндометрит, сальпингит. При лечении последнего клиндамицин комбинируют с антибиотиком, действующим на грамотрицательные бактерии.
• Клиндамицин в сочетании с антибиотиком, активным к грамотрицательным бактериям, используется при перитоните, абдоминальном абсцессе, аминозиде.
• Лекарство применяют при лечении пневмоний и у больных СПИДом.
• Применяют его и при.

Инструкция по применению

Дозировка и время приема лекарства определяется тяжестью заболевания, его локализацией, общим самочувствием пациента, чувствительностью возбудителя к влиянию препарата. Лечение антибиотиком требует постоянного наблюдения врача.

Капсул

Капсулы принимаются перорально до или после еды. Прием сопровождается стаканом воды, так как препарат вызывает обезвоживание.

• При инфекциях средней тяжести взрослым и детям старше 15 лет назначают по 1 капсуле 4 раза в сутки. При тяжелых гнойных формах дозу увеличивают до 2–3 капсул 4 раза в день. В исключительных случаях назначают по 300 мг препарат дважды в сутки в течение 10 дней.
• Детям в возрасте 8–12 лет препарат назначают 4 раза в сутки по 1 капсуле. Однако это максимальная доза, так что на деле один из приемов чаще пропускают.
• Детям младшего возраста клиндамицин перорально не назначают.

Довольно часто комбинируют введение лекарства внутримышечно и перорально. Так, при воспалениях органов малого таза клиндамицин первые 6 дней вводят внутримышечно, а следующие 10–14 дней препарат применяют в виде капсул – 450–600 мг 4 раза в сутки.

Растворов

Обычная дозировка препарата – 300 мг внутримышечно дважды в сутки. При тяжелых формах инфекции доза может быть увеличена до 2,7 г. В этом случае инъекции осуществляют 3–4 раза в сутки.

• Единоразовая доза не может превышать 600 мг. При использовании капельницы максимум составляет 1,2 г в течение часа.

Если между уколами или капельницами соблюдается временной промежуток в 8 часов, корректировать количество препарата при патологиях печени и почек нет нужды.

• Детям с 3 лет раствор вводят из расчета 8–25 мг на 1 кг веса. Имеется в виду фактическая масса тела. Лекарство распределяется на 3–4 укола. Детям до 3 лет клиндамицин не назначается.

Для внутривенного введения – капельного, раствор разводят растворителем до объема с концентрацией препарат не более 6 мг/мл. В качестве растворителя используется хлорид натрия – 0,9% или раствор декстрозы – 5%. Струйное введение не рекомендуется.

Крема, геля и свечей

• При вагинальных инфекциях показано применение крема. Наносится он аппликатором, входящим в комплектацию. Его объем – 5 г, составляет одну доза препарата. Крем вводится 1 раз в сутки, лучше всего перед сном. Как правило, курс лечения составляет неделю.
• При инфекциях шейки матки, абсцессе труб и яичников назначают свечи. Суппозиторий освобождают от упаковки и вводят по возможности глубже во влагалище в положении лежа. Процедуру выполняют 1 раз в сутки перед сном. Курс лечения – от 3 до 7 дней.
• Гель при лечении угрей наносят наружно непосредственно на прыщи и акне. Процедура повторяется несколько раз в день, лечение длится от 14 до 30 дней. Для обработки прыщей иногда используют и раствор из ампулы.

При беременности и лактации

• Клиндамицин проникает сквозь плацентарный барьер, а поэтому обнаружить его можно и в грудном молоке – причем в значительном количестве, и в крови плода. Пероральное применение клиндамицина или внутривенный и внутримышечный ввод категорически запрещены.
• То же самое касается и наружного употребления.
• Интравагинальное применение во 2 и 3 семестре беременности допускается только по жизненным показателям.

Противопоказания

Антибиотик любого рода является сильнодействующим препаратом, а поэтому имеет ряд ограничений:

• повышенная чувствительность к препаратам линкомицинового ряда;
• тяжелые поражения печени и почек – в большинстве случаев требуется корректировка дозы, а лечение проводят под наблюдением;
• нельзя назначать лекарство при бронхиальной астме, особенно в период обострения;
• язвенный колит тоже является прямым противопоказанием;
• миастения – аутоиммунное заболевание, вызывающее слабость поперечнополосатых мышц;
• запрещается назначать препарат внутривенно или внутримышечно детям до 3 лет, и в виде капсул – до 8 лет;
• некоторые наследственные заболевания, вызывающие непереносимость лактозы – недостаток лактазы, например;
• беременность и время кормления грудью.

Об использовании Клиндамицина и других препаратов в лечении акне расскажет данный видеоролик:

Побочные действия

Лекарство может вызвать различные побочные эффекты. В зависимости от способа применения клиндамицина – внутреннее или наружное, влияние препарат оказывает разное.

При пероральном употреблении или внутримышечном введении может наблюдаться:

• – практически всегда сопровождает лечение антибиотиком, так как равно с болезнетворной лекарство уничтожает и естественную микрофлору того же рода. Может возникать желтуха, энтероколит, нарушения в работе лечения;
• возможно появление кожных аллергических высыпаний, реже или;
• редко, но наблюдалось нарушение нервно-мышечной проводимости;
, вздутие живота, возможно инфицирование верхних дыхательных путей.

При использовании геля возможно появление аллергических реакций на коже. Перед тем как начать использовать препарат, необходимо провести кожный тест. Если после нанесения геля на сгиб локтя кожа через 2 часа не краснеет и не отекает, клиндамицин допускается к употреблению.

Особые указания

При лечении детей необходимо контролировать уровень клиндамицина в плазме и корректировать дозы исходя из полученных данных.

Взаимодействие с другими лекарствами

Антибиотик взаимодействует с рядом лекарственных препаратов:

• клиндамицин не совмещается с барбитуратами, глюконатом кальция, сульфатом магния и аминофиллином. Совместное употребление препаратов запрещено;
• является антагонистом;
• увеличивается риск токсического действия на почки при взаимодействии с;
• усиливает действие аминогликозидов – , рифампицина;
• запрещается комбинировать клиндамицин с лекарствами противодиарейного действия. Это затрудняет вывод вещества, помимо всего прочего, и может привести к появлению псевдомембранного колита;
• при сочетании с анальгетиками опийного ряда вызывает угнетение дыхания;
• при интравагинальном введении не рекомендуется комбинировать с любыми другими препаратами аналогичного действия.

Клиндамицин не совместим с алкоголем. Во время лечения и спустя еще несколько недель употреблять алкоголь нельзя.

В состав капсул Клиндамицин входит активный компонент клиндамицин (форма гидрохлорида), также дополнительные ингредиенты: тальк, моногидрат лактозы, крахмал кукурузный, стеарат магния.

Раствор содержит активный ингредиент клиндамицин (форма фосфата), также вспомогательные ингредиенты: спирт бензиловый, динатрия эдетат, воду.

Крем Клиндамицин в составе содержит активный ингредиент клиндамицин (форма фосфата), также вспомогательные ингредиенты: , масло касторовое, бензоат натрия, пропиленгликоль, эмульгатор №1.

Форма выпуска

Средство производят в форме капсул , раствора и вагинального крема .

Капсулы из желатина, имеют фиолетовый корпус и крышечку красного цвета. Внутри содержится порошок, который может иметь белый или бело-желтый цвет. Капсулы упакованы в блистеры по 8 шт., в пачке из картона по 2 такие блистера.

Раствор, который вводят внутривенно или внутримышечно, прозрачный, он может быть бесцветным или слегка желтоватым. Содержится в ампулах по 2 мл. В контурных ячейковых упаковках по 5 ампул, в картонной пачке 2 упаковки.

Мазь вагинальная 2% может иметь белый, желтовато-белый, кремовый оттенки. Обладает слабым специфическим ароматом. Содержится в тубах из алюминия по 20 г или 40 г, в комплект входит аппликатор.

Фармакологическое действие

Вещество клиндамицин относится к группе антибиотиков-линкозамидов. Имеет широкий спектр воздействия, является бактериостатиком.

В организме вступает в связь с 50S субъединицей рибосомы и ингибирует в микроорганизмах синтез белка. Проявляет активность по отношению к Staphylococcus spp ., Streptococcus spp. (исключением является Enterococcus spp. ), Streptococcus pneumoniae , анаэробным и микроаэрофильным грамположительным коккам, Clostridium tetani , Clostridium perfringens , Corynebacterium diphtheriae , Mycoplasma spp. , Bacteroides spp. (в том числе Bacteroides melaningenicus и Bacteroides fragilis ). Также демонстрирует активность по отношению к анаэробным грамположительным, не образующим спор, бациллам.

Чувствительны к этому веществу также большая часть штаммов Clostridium perfringens , но другие разновидности клостридий (в частности Clostridium tertium , Clostridium sporogenes ) демонстрируют устойчивость к этому препарату. В связи с этим при заболеваниях, спровоцированных Clostridium spp. , рекомендовано провести перед началом лечения антибиотикограмму.

Механизм воздействия этого лекарства и его антимикробный спектр близок к линкомицину.

Форма вещества клиндамицина фосфат неактивна in vitro, однако он быстро гидролизуется in vivo, и при этом образуется клиндамицин, демонстрирующий антибактериальную активность.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Клиндамицин полностью и быстро всасывается из ЖКТ, при одновременном приеме пищи всасывание замедляется, при этом концентрация вещества в плазме остается неизменной. Проникает в ткани и жидкости организма, плохо проходит через ГЭБ, но в случае воспаления оболочек мозга проницаемость увеличивается.

Максимальная концентрация в отмечается при приеме внутрь спустя 0.75-1 ч., если проводится внутримышечное введение, через 1 час у взрослых пациентов и через 3 часа у детей. При введении внутривенно наибольшая концентрация наблюдается к окончанию инфузии.

Отмечаются терапевтические концентрации в крови на протяжении 8-12 часов. Период полувыведения равен 2,4 ч. происходит в печени, при этом образуются активные и неактивные. Выведение проходит на протяжении 4 суток через почки и через кишечник.

При введении средства интравагинально около 3% введенной дозы подвергается системному всасыванию.

Показания к применению

Раствор и таблетки Клиндамицин применяют при таких болезнях и состояниях:

• болезни инфекционно-воспалительного характера, которые были спровоцированы действием микроорганизмов, чувствительных к клиндамицину ;
• инфекции ЛОР-органов, а также инфекционные заболевания верхних дыхательных путей и нижних дыхательных путей;
• урогенитальные инфекции;
• инфекции полости рта, брюшной полости;
• инфекции мягких тканей и кожных покровов;
• септицемия (в первую очередь, анаэробная);
• острый и хронический;
• бактериальный;
• прием с целью профилактики абсцессов внутрибрюшных и перитонита после прободения кишечника либо после травматического инфицирования (комбинируется с аминогликозидами).

Крем и гель Клиндамицин применяется при бактериальном вагинозе.

Показания к применению свечей с клиндамицином:

• бактериальный вагиноз, спровоцированный микроорганизмами, чувствительными к веществу.

Противопоказания

Противопоказано применение этого средства:

• при ;
• при миастении ;
• при язвенном ;
• при редких болезнях наследственного характера (недостаток лактазы, непереносимость галактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция);
• при и;
• в возрасте ребенка до 3 лет противопоказано введение внутривенно и внутримышечно, в возрасте до 8 лет противопоказан прием капсул;
• высокая чувствительность к составляющим лекарства.

Осторожно назначают людям, которые страдают почечной или печеночной недостаточностью в тяжелой форме, пациентам пожилого возраста.

Побочные действия

При приеме лекарства у пациентов могут наблюдаться некоторые побочные действия:

• система пищеварения : диспепсические явления, желтуха, эзофагит, псевдомембранозный энтероколит, гипербилирубинемия, , нарушения функции печени;
• костно-мышечная система : в редких случаях может наблюдаться нарушение нервно-мышечной проводимости;
• кроветворение : лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения;
• проявления аллергии : сыпь, , иногда – дерматит, анафилактоидные проявления, эозинофилия;
• сердце и сосуды : при введении раствора внутривенно и быстро – понижение, слабость, ;
• местные проявления : болезненность и (в месте введения), раздражение;
• другие побочные явления : суперинфекция.

При применении крема Клиндамицин могут развиваться такие побочные проявления:

• мочевыделение : раздражение слизистой влагалища и вульвы, вагинальный, вульвовагинит, трихомонадный вагинит, вагинальные инфекции, нарушения месячного цикла, кровотечение маточное, боль во влагалище, дизурия, появление выделений, , глюкозурия, ;
• общие проявления : боль и спазмы в животе, вздутие живота, грибковые и бактериальные инфекции, , неприятный запах изо рта, воспалительный, боль внизу живота, инфекции верхних дыхательных путей, боль в спине, ;
• система ЖКТ : тошнота, , рвота, , диспепсия, расстройства ЖКТ;
• кожные покровы : зуд кожи, эритема, сыпь, ;
• эндокринная система : ;
• ЦНС : ;
• дыхательная система : кровотечение из носа.

Инструкция по применению Клиндамицина (Способ и дозировка)

Клиндамицин внутривенно и внутримышечно назначают в дозе 300 мг дважды в сутки для взрослых пациентов. Если необходимо лечение тяжелой инфекции, показан прием в сутки 1.2-2.7 г лекарства, эту дозу нужно разделить на 3-4 введения.

Нельзя назначать внутримышечно однократную дозу лекарства, которая превышает 600 мг. Наибольшая допустимая доза для введения внутривенно – 1.2 г на протяжении 1 часа.

Дети, которым исполнилось три года, должны получать дозу из расчета 15-25 мг на 1 кг в сутки, которую нужно разделить на 3-4 раза в равных дозах.

В случае тяжелой инфекции можно увеличить дозу до 25-40 мг на 1 кг веса, эту дозу нужно поделить на 3-4 одинаковых введения.

Корректировать дозу пациентам с тяжелой почечной или печеночной недостаточностью не нужно, при условии, что препарат назначают с интервалом не меньше 8 часов.

Перед введением внутривенно нужно развести средство до концентрации не более 6 мг/мл, полученный раствор вводят капельно, период введения – от 10 до 60 минут, в зависимости от дозы. Струйно вводить не рекомендуется. Растворителем может быть раствор 0,9% хлорида натрия и раствор 5% декстрозы.

Таблетки Клиндамицин, инструкция по применению

Таблетки нужно принимать перорально, взрослые пациенты и подростки после 15 лет при болезнях средней тяжести получают по 1 капс. 4 раза в день. Если имеет место тяжелое инфекционное заболевание, дозу можно увеличить на 2-3 капсулы. Дети в возрасте от 8 до 12 лет назначают по 1 капс. 4 раза в сутки. Нельзя превышать дозу 4 капс. в сутки.

Подросткам от 12 до 15 лет назначают по 1-2 капс. 3 раза в сутки. Нельзя превышать дозу 6 капс. в сутки.

Инструкция на крем предусматривает интравагинальное его использование. Лучше всего применять средство перед сном, на протяжении 3-7 дней.

Свечи с клиндамицином применяются интравагинально по 1 шт. 1 раз в день.

Используют свечи перед сном, курс – 3-7 дней. Перед применением нужно снять защитную пленку, ввести глубоко во влагалище, делать это нужно в положении лежа.

Передозировка

Если произошла передозировка средства, могут усиливаться негативные эффекты, описанные выше. Специфического нет, в случае передозировки проводится симптоматическое лечение.

О передозировке крема информация отсутствует. При случайном попадании препарата внутрь могут развиваться системные эффекты, которые проявляются после приема вещества перорально.

Взаимодействие

Отмечается усиление действия аминогликозидов Стрептомицина, , при одновременном приеме с Клиндамицином.

Активизирует влияние конкурентных миорелаксантов, а также миорелаксацию, которую вызывает n-холиноблокаторы.

Не совмещается с барбитуратами, , сульфатом магния, Аминофиллином.

Отмечается антагонизм с Хлорамфениколом и .

Нельзя одновременно назначать клиндамицин и препараты с противодиарейным действием, так как увеличивается вероятность развития псевдомембранозного колита.

При применении одновременно с опиоидными может усиливаться эффект угнетения дыхания, вплоть до развития .

Наблюдается перекрестная резистентность между Линкомицином и Клиндамицином. Также проявляется антагонизм между Эритромицином и Клиндамицином.

Условия продажи

Можно купить по рецепту врача.

Условия хранения

Раствор и капсулы нужно хранить в темном месте, температура при этом должна составлять от 15° до 25°С. Беречь от детей.

Срок годности

Раствор хранится 2 года, капсулы – 3 года.

Особые указания

Возможно проявление псевдомембранозного колита как в процессе приема лекарства, так и спустя 2-3 недели после завершения терапии. При таком состоянии у человека проявляется, лейкоцитоз , боли в животе.

Если развиваются такие симптомы, нужно отменить препарат и принять ионообменные смолы. При тяжелой форме колита необходимо возместить утраченную жидкость, белок и электролиты, назначить прием внутрь Ванкомицина или Метронидазола.

В процессе лечения нельзя принимать лекарства, которые тормозят перистальтику кишечника.

Если практикуется длительный прием средства детьми, нужно периодически контролировать формулу и состояние печени пациента. При приеме больших доз лекарства нужно контролировать клиндамицин в.

Людям, у которых диагностирована тяжелая форма печеночной недостаточности, нужно обеспечить контроль функции печени.

Перед началом приема препарата интравагинально нужно исключить лабораторно Chlamydia trachomatis , Trichomonas vaginalis , Neisseria gonorrhoeae , Candida albicans , Herpes simplex , которые очень часто провоцируют развитие вульвовагинита.

При применении клиндамицина интравагинально может происходить усиленное развитие нечувствительных микроорганизмов, в частности дрожжеподобных грибов.

Так как существует вероятность незначительного системного всасывания лекарства, на фоне применения свечей или крема может развиваться диарея. В таком случае средство отменяют.

Следует учесть, что в период лечения нужно воздерживаться от половой жизни и не использовать другие препараты для применения интравагинально.

В составе этого лекарства содержатся компоненты, которые могут сделать менее прочными изделия из каучука, латекса. Следовательно, не рекомендовано применять презервативы, диафрагмы и другие противозачаточные средства из латекса.

Не влияет на способность управлять автомобилем или заниматься другими видами деятельности, которые требуют концентрации внимания.

Аналоги Клиндамицина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Структурные аналоги по активному ингредиенту – это препараты , Зеркалин , Клиндамицина фосфат , Клиндатоп , Климицин , Клиндафер , Клиндес , . Назначать оптимально средство должен специалист.

Детям

Не следует применять раствор для лечения детей до 3 лет, а капсулы – для лечения детей до 8 лет. В процессе терапии нужно строго придерживаться инструкции.

При беременности и лактации

Клиндамицин в растворе и капсулах при и не назначают.

Можно применять средство интравагинально женщинам во втором и в третьем триместрах беременности. В первые месяцы беременности назначается только в том случае, если ожидаемая польза превышает потенциальный вред при применении крема или свечей. В период лактации нужно тщательно взвешивать ожидаемую пользу и потенциальный вред. Применять средство можно только под контролем врача.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Клиндацин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Клиндацина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Клиндацина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения бактериального вагиноза, вагинита и вульвита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Клиндацин - антибиотик из группы линкозамидов, обладает широким спектром противомикробного действия. Механизм действия обусловлен связыванием с 50 S субъединицей рибосомальной мембраны и подавлением синтеза белка в микробной клетке. Действует бактериостатически. В отношении ряда грамположительных кокков возможно бактерицидное действие.

Активен в отношении Staphylococcus spp. (стафилококк) (в т.ч. Staphylococcus epidermidis, продуцирующих и непродуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (исключая Enterococcus faecalis), Streptococcus pneumoniae (стрептококк), Corynebacterium diphtheriae, Mycoplasma spp. (микоплазма), анаэробных и микроаэрофильных грамположительных кокков (включая Peptococcus spp. и Peptostreptococcus spp.), Clostridium perfringens, Clostridium tetani, Bacteroides spp. (включая Bacteroides fragilis и Prevotella melaninogenica), Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., Eubacterium spp. и Actinomyces israelii.

Большинство штаммов Clostridium perfringens чувствительны к клиндамицину, но другие виды Clostridium spp. (в т.ч. Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) устойчивы к его действию, в связи с чем при инфекциях, вызванных Clostridium spp., рекомендуется определение антибиотикограммы.

Между клиндамицином и линкомицином существует перекрестная устойчивость.

Состав

Клиндамицин (в форме фосфата) + вспомогательные вещества (Клиндацин).

Бутоконазола нитрат + Клиндамицина фосфат + вспомогательные вещества (Клиндацин Б Пролонг).

Фармакокинетика

После однократного интравагинального введения клиндамицина в дозе 100 мг 4% от введенной дозы подвергается системной абсорбции.

Показания

• бактериальный вагиноз, вызванный чувствительными к препарату микроорганизмами.

Формы выпуска

Крем вагинальный 2% (иногда ошибочно называют гель или мазь).

Свечи вагинальные 100 мг в упаковке по 3 штуки.

Других лекарственных форм, будь-то таблетки или раствор, не существует.

Инструкция по применению и способ использования

Свечи

Назначают интравагинально по 1 свече 1 раз в сутки непосредственно перед сном, в течение 3-7 дней подряд.

Перед применением один суппозиторий освобождают от контурной упаковки, предварительно разрезав пленку по контуру суппозитория, вводят, по возможности, глубоко во влагалище, в положении лежа.

Крем

Вводится интравагинально с помощью аппликатора.

Крем Б Пролонг

Вводится интравагинально с помощью аппликатора. Применяется однократно, предпочтительно перед сном. Рекомендуемая доза составляет 1 полный аппликатор (5 г крема, что соответствует 100 мг бутоконазола нитрата и 100 мг клиндамицина). Курс лечения - ежедневно в течение 3-х дней.

Указания по использованию

Одноразовые аппликаторы, прилагающиеся к упаковке, предназначены для правильного введения крема во влагалище.

1. Снять колпачок тюбика с кремом. Навинтить пластмассовый аппликатор на снабженное резьбой горлышко тюбика.
2. Сдавливая тюбик с противоположного конца, мягко выдавить крем в аппликатор. Поршень аппликатора двигается самостоятельно по мере заполнения необходимого объема. Аппликатор заполнен, когда его поршень доходит до упора.
3. Лежа на спине, взять аппликатор горизонтально и ввести его во влагалище как можно дальше, но так, чтобы не вызвать неприятных ощущений.
4. Медленно нажать на поршень до упора.
5. Осторожно извлечь аппликатор из влагалища и выбросить его.

Побочное действие

• цервицит;
• вагинит;
• вульвовагинальное раздражение;
• обратимая лейкопения, нейтропения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопения;
• макуло-папулезная сыпь;
• крапивница;
• в редких случаях - псевдомембранозный энтероколит.

Противопоказания

• 1 триместр беременности;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Интравагинальное применение Клиндацина при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Клиндамицин проникает через плацентарный барьер в кровеносную систему плода.

Клиндамицин выделяется с грудным молоком. С осторожностью рекомендуется назначать препарат в период лактации. На время лечения грудное вскармливание следует прекратить.

Особые указания

При длительном применении препарата возможен избыточный рост нечувствительных к нему микроорганизмов, в особенности грибов рода Candida (кандида).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не оказывает влияние на способность к концентрации внимания и скорость психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Клиндацин усиливает действие препаратов рифампицина, аминогликозидов - стрептомицина, гентамицина.

Усиливает миорелаксацию, вызываемую н-холиноблокаторами.

Клиндацин несовместим с эритромицином, ампициллином, производными дифенилгидантоина, барбитуратами, аминофиллином, кальция глюконатом и магния сульфатом.

Аналоги лекарственного препарата Клиндацин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Далацин;
• Далацин Ц фосфат;
• Зеркалин;
• Климицин;
• Клиндамицин;
• Клиндатоп;
• Клиндафер;
• Клиндес;
• Клиндовит.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Терапия заболеваний, вызванных бактериями, не может обойтись без применения антибиотиков. Наиболее часто используются медикаменты широкого спектра действия. Довольно хорошо себя зарекомендовал препарат нового поколения «Клиндамицин». Аналоги, такие как «Далацин», «Макмирор», «Микожинакс», «Климицин», также пользуются популярностью среди врачей. Далее лекарства будут описаны более подробно.

Медицинское средство «Далацин»

Это которое специалисты относят к группе линкозамидов. Выпускается в форме желатиновых капсул белого цвета. Главным веществом в составе лекарства является клиндамицина гидрохлорид в дозе 150 и 300 мг.

«Далацин» - полусинтетический атибиотик-линкозамид. Активен препарат в отношении грамположительных К клиндамицину чувствительны следующие микроорганизмы:

• анаэробные грамположительные стафилококки;
• анаэробные грамотрицательные бациллы;
• анаэробные микроорганизмы, что не образуют споры;
• анаэробные и микроаэрофильные грамположительные микроорганизмы;
• различные организмы, хламидии, токсоплазмы, плазмодии, гарденеллы, микоплазмы.

Такое действие оказывает препарат «Далацин». Инструкция, цена, состав - всю эту информацию стоит изучить до начала терапии.

Показания и противопоказания

С помощью медикамента проводится терапия инфекционных и воспалительных заболеваний, которые вызваны чувствительными к клиндамицину анаэробными микроорганизмами и штаммами грамположительных анаэробных бактерий:

• воспалительные процессы, связанные с дыхательной системой;
• скарлатина;
• воспалительный процесс в среднем ухе;
• инфекционные поражения нижних дыхательных путей;
• патологии кожи и мягких тканей инфекционной этиологии;
• болезни суставов и костей;
• заболевания шейки матки, вызванные хламидиями;
• инфекции ротовой полости;
• эндокардит;
• пневмония у пациентов с диагнозом СПИД;
• токсоплазмозный энцефалит у больных СПИДом;
• малярия;
• профилактика эндокардита у больных с гиперчувствительностью к группе пенициллинов.

Также широко используется для лечения вульгарных юношеских прыщей гель «Далацин Т». Активное вещество, клиндамицин, за короткое время уничтожает все штаммы, что являются возбудителями угревой сыпи.

Противопоказания:

• гиперчувствительность к действующим компонентам медицинского средства;
• тяжелая почечная недостаточность;
• миастения;
• язвенный колит;
• желудочные и кишечные патологии.

Дозировка

Чтобы избежать различных осложнений, дозировку препарата должен рассчитывать только врач. Взрослым назначается от 600 до 1800 мг препарата в сутки, разделенного на четыре приема в равных долях. Детям назначают от 8 до 25 мг на один килограмм массы тела в три или четыре приема в день. Чтобы не вызвать раздражения слизистой оболочки желудка, капсулы необходимо запивать большим количеством жидкости.

Для каждого конкретного заболевания есть своя схема и доза антибиотика, которая зависит от тяжести процесса и индивидуальной особенности организма. Курс лечения может достигать двух недель. Также, кроме капсул, еще есть раствор «Далацин Ц», который предназначен для внутримышечного и внутривенного введения. Препарат назначается пациентам при заболеваниях, вызванных микроорганизмами, чувствительными к его главному веществу (клиндамицин). Цена раствора «Далацин» составляет около 900 рублей. «Далацин Ц» в капсулах удастся приобрести за 350 рублей.

Препарат «Микожинакс»

Предназначены таблетки для интравагинального применения в гинекологической практике. В состав лекарства входят четыре главных компонента: хлорамфеникол, дексаметазон, нистатин, метронидазол.

Показания к применению

Средство «Микожинакс» - это комплексный препарат для применения в гинекологической практике в качестве местной терапии у пациенток, страдающих инфекционными заболеваниями, что вызваны микроорганизмами, чувствительными к воздействию активных компонентов. Назначаются при следующих гинекологических патологиях:

• трихоманадном вагините;
• вагините бактериального и кандидозного характера;
• вагинитах смешанной флоры;
• подготовка к оперативному вмешательству.

Для вызванного трихоманадами, нужно проводить лечебный процесс у обоих половых партнеров с пероральным назначением метронидазола.

Дозировка

«Микожинакс»-свечи предназначены для интравагинального применения. Чтобы достичь высокого результата, суппозиторий нужно вводить глубоко во влагалище. После постановки лекарства необходимо спокойно полежать около получаса. Лечение не стоит прекращать даже при менструальном кровотечении.

Продолжительность терапии и дозы устанавливает врач в индивидуальном порядке. Обычно назначается одна вагинальная таблетка на ночь на протяжении 10 дней. Врачи советуют воздержаться от половых контактов в процессе лечения.

Противопоказания:

• гиперчувствительность к составляющим элементам средства;
• возраст до 18 лет;
• неврологические патологии;
• беременность;
• лактация.

Идентичные противопоказания характерны для медицинского средства «Клиндамицин». Аналоги препарата схожи по составу и показаниям.

Препарат «Клиндамицин»

Это линкозамидов. Выпускается в форме желатиновых капсул с фиолетовым корпусом и красной крышечкой. Главным веществом в составе препарата является клиндамицин в дозе 150 мг. Также средство производится в прозрачном растворе для внутримышечного и внутривенного введения. В 1 мл находится 150 мг средства «Клиндамицин». Цена в аптеках России составляет около 160 рублей. Реже специалисты назначают вагинальные суппозитории.

Антибиотик «Клиндамицин» обладает широким спектром действия. По своему механическому воздействию и антимикробному спектру близок к линкомицину. Является препарат бактериостатиком, связывается с субстанцией рибосомы и ингибирует синтез белка в микроорганизмах. Быстро и полностью всасывается в желудке при пероральном применении. С легкостью проникает в биологические жидкости и ткани. Максимальный эффект уже наблюдается через час после приема лекарства «Клиндацин». Инструкция по применению, цена - всю эту информацию удастся узнать у лечащего врача.

Показания и противопоказания

Медикамент назначается в таких случаях:

• инфекции верхних дыхательных путей, что вызваны чувствительными к клиндамицину микроорганизмами;
• инфекции урогенального тракта;
• инфекции кожи и мягких тканей;
• характера;
• профилактика после хирургических вмешательств.

Также при бактериальном вагинозе назначаются «Климицин» свечи. Цена на них в аптеках РФ составляет около 165 рублей за упаковку. Вводятся свечи интравагинально по одной штуке на ночь на протяжении 10 дней.

Противопоказания к лекарству «Клиндамицин»:

• миастения;
• бронхиальная астма;
• язвенный колит;
• для раствора детский возраст до 3 лет и для капсул до 8 лет;
• беременность;
• грудное вскармливание.

Взрослым назначают по одной капсуле 150 мг 4 раза в день. Детям старше трех лет дозировка составляет от 15 до 25 мг на один килограмм массы тела на 4 приема. При тяжелых симптомах заболевания суточная норма может быть удвоена при лечении препаратом «Клиндамицин». Аналоги также можно использовать в увеличенной дозировке по согласованию с врачом.

Препарат «Макмирор комплекс»

Оказывает выраженное противомикробное, противопротозойное и фунгицидное действие. Лекарство представляет собой комбинацию нифуратела и нистатина.

Средство назначается при вагинальных инфекциях, что вызваны микроорганизмами, чувствительными к данным компонентам в составе лекарства. Сюда можно отнести:

• трихомониаз урогенитальный;
• кандидоз вагинальный;
• бактериальные инфекции, связанные с мочеполовой системой;
• хламидийные инфекции и их местное лечение.

Такие показания имеет препарат «Макмирор Комплекс». Инструкция описывает, как использовать медикамент правильно.

Противопоказания:

• повышенная чувствительность к компонентам;
• беременность;
• лактация.

Особые указания

В большинстве случаев лекарство переносится хорошо. Редко может возникнуть аллергическая реакция, которая проявляется в виде сыпи и зуда на кожных покровах. Такие же побочные эффекты характерны для средства «Клиндамицин». Аналоги препарата «Макмирор Комплекс» отлично зарекомендовали себя при лечении различных вагинальных инфекций.

Вводится препарат один раз в сутки на ночь интравагинально. Курс лечения составляет около 8 дней. Дозировка может изменяться по рекомендации лечащего доктора. Храниться лекарство должно при температуре не выше 25 градусов в сухом и темном месте. Срок годности составляет два года. Цена на лекарство «Макмирор Комплекс» составляет около 1200 рублей за упаковку.