Синяя таблетка с надписью 1200 что такое. Инструкция по применению метиленового синего для детей и взрослых. Применение при беременности и лактации

Метиленовый синий (синька метиленовая) — это известный водный голубой индикатор, который был разработан в конце 19 века. На сегодня вещество широко применяется в медицине, легкой промышленности в качестве красителя для тканей, в химии в роли индикатора и пр. Препарат относят к антисептической группе, он оказывает обеззараживающее и болеутоляющие воздействие. Метиленовый синий назначают при обработке ран, ожогов, используют в качестве дополнительного средства при лечении гнойно-воспалительных процессов. Также практикуется применение лекарства при отравлениях, в роли противоядного средства. Его назначают не только взрослым, но и детям.

Показания к применению

По инструкции, медикамент прописывают при таких недугах:

  • Ожоги, раны, афтозные поражения слизистой
  • Герпес, сикоз, пиодермия.
  • Метгемоглобинемия.
  • Воспалительные процессы при цистите, уретрите и пр.

Более того, Метиленовый синий назначают при острой интоксикации нитратами, синильной кислоты и пр. Он оказывает отличный противоядевый эффект и быстро помогает восстановиться организму. Часто используют раствор Метиленового синего для диагностирования почечной недостаточности. В определенных случаях препарат назначают при стоматите.

Состав препарата

Спиртовой раствор состоит из индикатора Метиленового синего и спирта.

Раствор для внутреннего введения в качестве основного компонента включает Метиленовый синий, дополнительным веществом выступает глюкоза.

Водный раствор включает Метиленовый синий и очищенную воду.

Лечебные свойства

Основное вещество медикамента проявляет обеззараживающую и обезболивающую активность, оказывает прекрасное антибактериальное воздействие. Также поставляет в организм человека водородные ионы. Воздействие данного препарата основано на создании соединения с белками и мукополисахаридами клеток бактерий, такой процесс воздействует губительно на многие микроорганизмы. При использовании местно, не проникает в кровь.

Формы выпуска

Средняя цена: 100 руб

Метиленовый синий производится в виде порошка, водного раствора, раствора на спирту и раствора в ампулах.

Порошок имеет вид мелких кристаллов, темно-синего цвета, с бронзовым оттенком. Отпускается в упаковке по 10 г.

Раствор изготовлен на основе 1% спирта. Прозрачный, темно-синего цвета, с запахом спирта. Продается во флаконах из стекла по 10 или 15 мл.

Водный раствор голобуго цвета, не имеет запаха. Предлагается в стеклянных флаконах по 10, 25, 50 и 100 мл, размещенных в пачке из картона.

Смесь для внутреннего введения, представлен 1% раствором Метиленового синего и 25% глюкозой. Производится в ампулах по 20 и 50 мл.

Способ применения

Для обработки ран, ожогов препарат используют в виде раствора на спирту, аккуратно наносится на пораженные места при помощи ватного тампона. Перед использованием лекарства пораженные участи необходимо предварительно очистить.

При промываниях, которые проводят при цистите или уретрите, назначают Метиленовый синий водный раствор. По рецепту соотношения раствора должно соответствовать 1:5000. Процедуры проводят 1-2 раза в день, их длительность определяет врач.

Внутреннее применение синьки метиленовой для взрослых – 0,1 г 3-4 раза в сутки. Для детей доза рассчитывается исходя из возраста ребенка, примерная дозировка 0,005-0,01г на 1 год.

Отравления, вызванные цианидами или сероводородом, требуют использования препарата внутривенно. Для этого прописывают 50-100мл 1% водного раствора или 1% раствора с 25% глюкозы. При интоксикации нитратами или анилином дозировка должна не превышать 0,1-0,15 мл/кг 1% раствора.

Во время лечения стоматита практикуют водный раствор синьки. Поскольку раствор на спирту может навредить слизистой, вызвать ожоги, а у детей отравление. При стоматите ватным тампоном обрабатывают все язвочки и раны. Процедуру проводят 3 раза в день, после каждого приема пищи.

Беременность и грудное вскармливание

По инструкции, Метиленовый синий беременным использовать необходимо с особой осторожности и только под тщательным присмотром врача, поскольку его воздействие при вынашивании ребенка полностью не изучено. При грудном кормлении вопрос использования средства также следует обсудить со специалистом.

Противопоказания

Применение препарата запрещено при таких показаниях:

  • Непереносимость к составляющим медикамента
  • Дети до 1 года.

Также запрещается применять средство для обработки слизистых.

Меры предосторожности

Нельзя вводить лекарство подкожно и под оболочку головного мозга.

Внутривенно вводят очень медленно и с особой осторожностью.

Побочные эффекты

Метиленовый синий может спровоцировать развитие некоторых нежелательных реакций, чаще всего из них можно наблюдать:

  • Тошнота и рвоты
  • Болезненность в области живота
  • Развитие анемии
  • Травмирование тканей мочевого пузыря и почек

При нанесении на кожные покровы возможно развитие аллергии, которая проявляется высыпаниями, покраснением, зудом и пр.

Условия и срок хранения

Сохранять медикамент нужно в затемненном месте при комнатном температурном режиме, оберегая от детей. Срок годности 2 года.

Аналоги

Антисепт

Прикарпатская ФК, Украина

Цена от 150 до 200 рублей.

Антисепт – местное антисептическое средство, в состав которого входит этиловый спирт и очищенная вода. Используется для дезинфекции кожи, при небольших ранах, порезах, царапинах и пр. Наносится на поврежденные места с помощью салфеток или ватных тампонов.

Плюсы:

  • Хороший дезинфицирующий эффект
  • Приемлемая стоимость.

Минусы:

  • При нанесении вызывает кратковременное жжение
  • При больших дозах могут проявляться побочные реакции.

Бонадерм

Новозед, Россия

Цена от 400 до 850 рублей

Бонадерм — препарат, с антисептической активностью. Описание данного средства, гласит, что чаще всего его используют для дезинфекции рук перед хирургическим вмешательством, контактом с инфекционными больными, для обработки медицинских инструментов, при операциях, грибке ног.

Плюсы:

  • Отличное обеззараживающее и антимикробное воздействие
  • Не раздражает кожу.

Минусы:

  • Хранение только в плотно закрытой емкости
  • Немалая цена.

Catad_pgroup Антипсихотики (нейролептики)

Тиодазин - официальная* инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
(информация для специалистов)
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер П№ 014622/01-2002

Торговое название: Тиодазин

Международное непатентованное название:

Тиоридазин

Химическое название:
10--2-(метилтио)-10Н-фенотиазин (в виде гидрохлорида или тартрата)

Лекарственная форма:


таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Состав препарата:
в 1 таблетке, покрытой пленочной оболочкой, содержится:
активных веществ: Тиоридазина гидрохлорида 10, 25, 50 или 100 мг
неактивных веществ: лактоза, крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, диоксид кремния коллоидный, тальк, еудражит Е 100, натрия лаурилсульфат, полиэтиленгликоль.
Красители: закатно-желтый, индиго кармин, титана диоксид.

Описание:
Таблетки 10 мг: Круглые, покрытые пленочной оболочкой таблетки от светло-оранжевого цвета до светло-оранжевого цвета с розовым оттенком, с делительной риской с одной стороны.
Таблетки 25 мг: Круглые, покрытые пленочной оболочкой таблетки голубого цвета, с делительной риской с одной стороны.
Таблетки 50 мг: Круглые, покрытые пленочной оболочкой таблетки желтого цвета, с делительной риской с одной стороны.
Таблетки 100 мг: Круглые, покрытые пленочной оболочкой таблетки голубого цвета, без делительной риски.

Фармакотерапевтическая группа:


антипсихотическое средство (нейролептик).

Код АТС .

Фармакологическое действие:
Тиоридазин - активное вещество препарата ТИОДАЗИН - относится к группе пиперидиновых производных фенотиазина.
Основные фармакологические свойства тиоридазина аналогичны таковым других фенотиазинов, однако его клинический спектр существенно отличается от спектра других препаратов этого класса. Отличительными чертами Тиодазина являются низкая способность вызывать экстрапирамидные нарушения, его достаточно выраженная седативная и анксиолитическая активность. Обладает умеренным альфа-адреноблокирующим и М-холиноблокирующим действием. Вызывает гипотензивный и противорвотный эффекты. При применении в низких дозах Тиодазин оказывает анксиолитическое действие. Снимает чувство напряженности и тревоги; эффективен также при слабо выраженных депрессивных расстройствах. При применении Тиодазина отмечается улучшение адаптации больных к окружающей действительности.
При применении в высоких дозах Тиодазин оказывает антипсихотическое действие. Тиодазин имеет широкий терапевтический диапазон. При применении в рекомендованном диапазоне доз препарат хорошо переносится.

Фармакокинетика:
Всасывание . Тиодазин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальные концентрации в плазме достигаются через 2-4 часа после приема. Биодоступность составляет в среднем около 60%. Отмечена существенная межиндивидуальная вариабельность этого показателя. Связывание с белками высокое (более 95%).
Тиодазин проникает через плаценту и выделяется в грудное молоко. Тиодазин и его основные метаболиты (сульфоридазин и мезоридазин) проникают через гематоэнцефалический барьер и обнаруживаются в спинно-мозговой жидкости. Отношение концентрации метаболитов в спинно-мозговой жидкости к их концентрации в плазме выше, чем это же отношение для неизмененного препарата, что свидетельствует о существенной роли метаболитов в реализации антипсихотического действия препарата.
Выведение. Выведение осуществляется, главным образом, с калом (50%), а также через почки (менее 4 % в виде неизменного препарата, около 30% - в виде метаболитов). Период полувыведения из плазмы составляет приблизительно 10 часов.

Показания к применению:


A) Шизофрения и другие психозы
  • Лечение обострений шизофрении.
  • Лечение шизофрении хронического течения. Тиодазин показан также для длительного лечения больных, находящихся на стационарном лечении, и длительного поддерживающего лечения амбулаторных больных шизофренией.
    Б) Синдромы тревоги и депрессии
  • В психиатрической практике - в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии больных ажитированной депрессией.
  • В общей медицинской практике - в качестве седативного средства и анксиолитика - лечение разнообразных синдромов, характеризующихся тревогой, сочетанием тревоги и депрессии, напряженностью и ажитацией, психосоматическими нарушениями и эмоциональными расстройствами.
  • Длительное лечение смешанных тревожно-депрессивных состояний или психотической депрессии.
    B) Показания в гериатрической практике
  • В качестве нейролептического и антипсихотического средства - лечение тяжелых когнитивных расстройств и нарушений поведения у гериатрических пациентов с органическим поражением головного мозга различной степени тяжести.
  • В качестве анксиолитика или седативного средства - лечение состояний тревоги, смешанных тревожно-депрессивных состояний, сенильной ажитации и бессонницы.
    Г) Показания в педиатрической практике
  • В качестве нейролептика - лечение детской шизофрении, а также тяжелых расстройств поведения на фоне умственной отсталости и органического поражения головного мозга.
  • В качестве анксиолитика или седативного средства - лечение состояний тревоги, напряженности, ажитации; лечение нарушений концентрации внимания у детей с выраженными отклонениями в поведении; лечение случаев гиперактивности, резистентных к стимулирующим средствам; лечение расстройств сна.
    Д) Прочие показания
  • Лечение выраженных нарушений поведения у умственно отсталых взрослых пациентов и пациентов с дефицитарной симптоматикой.
  • Для уменьшения выраженности таких психических проявлений как тревога, ажитация, враждебность и галлюцинации при синдроме алкогольной абсистенции.
  • Рвота центрального генеза.

    Противопоказания:


    Повышенная индивидуальная чувствительность к тиоридазина гидрохлориду, тиоридазина основанию или любому другому компоненту препарата. Коматозные состояния или состояния тяжелого угнетения центральной нервной системы, анамнестические сведения о серьезных гематологических заболеваниях, в частности угнетение костно-мозгового кроветворения.
    Анамнестические сведения о реакциях повышенной индивидуальной чувствительности, таких как тяжелая фотосенсибилизация или повышенная индивидуальная чувствительность к другим фенотиазинам.
    Тяжелые заболевания сердца, особенно клинически значимые аритмии (в частности, желудочковая тахикардия). Беременность, период грудного вскармливания.
    ТИОДАЗИН не следует назначать детям младше 2 лет.

    Способ применения и дозы:


    Дозу и время приема препарата следует подбирать индивидуально в зависимости от заболевания и тяжести симптоматики. Начинать лечение рекомендуется с доз, находящихся на нижней границе указанного диапазона. Затем в процессе лечения дозу постепенно увеличивают до достижения максимальной эффективной. При достижение максимального терапевтического эффекта дозу постепенно снижают до поддерживающей. Суточную дозу делят обычно на 2-4 приема.
    Шизофрения и другие психозы
    Обострения шизофрении у взрослых госпитализированных больных: 100-600 мг/сут - до максимальной дозы 800 мг/сут.
    Шизофрения хронического течения: 100-600 мг/сут. у госпитализированных больных; 50-300 мг/сут - у амбулаторных больных.
    Синдромы тревоги и депрессии
    В психиатрической практике больным с ажитированной депрессией: 25-200 мг/сут.
    В общей медицинской практике в качестве седативного средства и анксиолитика: 10-75 мг/сут.
    В гериатрической практике
    В качестве нейролептического/ антипсихотического средства: 25-200 мг/сут. В качестве анксиолитика/ седативного средства: 10-75 мг/сут.
    В педиатрической практике
    В качестве нейролептика для лечения тяжелых умственных и эмоциональных расстройств у детей в возрасте старше 2-х лет: 1-3 мг/кг/сут.
    В качестве анксиолитика/ седативного средства у детей в возрасте старше 2-х лет: 0.5-2 мг/кг/сут.
    Прочие показания
    Лечение выраженных нарушений поведения у умственно отсталых взрослых пациентов и пациентов с дефицитарной симптоматикой: 100-600 мг/сут; максимальная доза - 800 мг/сут. Для уменьшения выраженности психических нарушений при синдроме алкогольной абстиненции: 100-200 мг/сут.
    Лечение больных с дефицитом массы тела, нарушениями функции почек и/или печени, а также больных пожилого возраста и детей рекомендуется проводить под тщательным контролем и начинать с особенно малых доз и увеличивать их очень медленно.
    У больных шизофренией, находящихся на стационарном лечении, четкий положительный эффект достигается обычно через 2-3 недели или более от начала лечения. У больных с хроническими психозами для достижения максимально выраженного эффекта может потребоваться от 6 недель до 6 месяцев. Напротив, у больных с острыми психозами улучшение состояния может быть отмечено через 24-48 часов.
    В случае отмены длительной терапии Тиодазином его дозу рекомендуется снижать постепенно, в течение нескольких недель, поскольку внезапная отмена у больных, получавших препарат длительно или в высоких дозах, может привести в некоторых случаях к таким явлениям как тошнота, рвота, тремор, головокружение, беспокойство, возбуждение, бессонница, преходящие дискинезии. Эти явления могут создавать ошибочное впечатление возникновения у пациента депрессивного или психотического состояния.

    Побочное действие:


    Побочные эффекты Тиодазина, как и прочих фенотиазинов, зависят от дозы и, как правило, обусловлены выраженными фармакологическими эффектами препарата. При применении препарата в рекомендованном интервале доз нежелательные явления в большинстве случаев слабо выражены и носят преходящий характер. Тяжелые явления отмечаются при использовании высоких доз Тиодазина.
    Со стороны ЦНС: седативное действие, сонливость; головокружение; иногда -нарушение сознания, психомоторное возбуждение, галлюцинации, повышенная раздражительность, головная боль; редко - судороги, экстрапирамидные симптомы (тремор, мышечная ригидность, акатизия, дискинезия, дистония), поздняя дискинезия; очень редко - депрессия, бессонница, злокачественный нейролептический синдром.
    Со стороны вегетативной нервной системы/антихолинергические эффекты: часто -сухость во рту, нечеткость зрения, парез аккомодации, заложенность носа; иногда -тошнота, рвота, диарея, запор, потеря аппетита, задержка или недержание мочи; редко -бледность, тремор; очень редко - паралитическая кишечная непроходимость.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - ортостатическая гипотензия; иногда-изменения ЭКГ (удлинение интервала QT), тахикардия; редко - аритмии; очень редко -трепетание-мерцание желудочков, внезапная смерть.
    Со стороны эндокринной системы: часто, при длительном приеме - гиперпролактинемия, галакторея; иногда - аменорея, нарушения менструального цикла, изменение массы тела, нарушение эрекции и эякуляции; редко - приапизм; очень редко - нагрубание молочных желез, гинекомастия, периферические отеки.
    Со стороны периферической крови: редко - лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения; очень редко - анемия, лейкоцитоз.
    Со стороны печени: иногда - отклонения от нормы активности печеночных ферментов; редко гепатит.
    Со стороны кожных покровов: редко - дерматит, кожная сыпь (в т.ч. аллергическая), крапивница, повышенная фоточувствительность, ангионевротический отек.
    Прочие: редко - отек в области околоушной железы, гипертермия, угнетение дыхания. При длительной терапии Тиодазином имеются сообщения о редких случаях пигментной ретинопатии, развившейся у пациентов, получавших препарат в дозе, превышающей рекомендованную максимальную дозу 800 мг в сутки. Лекарственные взаимодействия:
    Метаболизм, опосредуемый цитохромом Р450 2В6. ТИОДАЗИН метаболизируется ферментом цитохромом Р450 2В6, и, кроме того, сам является ингибитором этого пути метаболизма. В связи с этим препараты, ингибирующие данный изофермент (например, циметидин, флуоксетин, пароксетин, моклобемид), могут усиливать и удлинять эффекты Тиодазина.
    Трицклические антидепрессанты . Одновременное применение трициклических антидепрессантов и производных фенотиазина может приводить к повышению концентрации в плазме этих лекарственных средств и / или производного фенотиазина, что может привести к возникновению сердечных аритмий.
    Противосудорожные средства. Тиодазин, как и другие фенотиазины, может снижать порог судорожной готовности. При одновременном применении с Тиодазином возможно повышение или снижение концентрации в сыворотке фенитоина, в связи с чем может потребоваться коррекция его дозы. При совместном применении Тиодазина и карбамазепина концентрации этих препаратов в сыворотке не изменяются.
    Антигипертензивные средства и бета-адреноблокаторы. Вследствие подавления метаболизма совместное применение данных средств Тиодазином может привести к повышению концентраций в плазме каждого из препаратов, что, вероятно, может привести к выраженной гипотензии, нарушениям ритма сердца или побочным эффектам со стороны ЦНС.
    Непрямые антикоагулянты. Совместное применение с Тиодазином может вызвать усиление гипопротромбинемического действия что связано, главным образом, с конкурентным взаимодействием на уровне ферментов. В этом случае необходим тщательный контроль концентрации протромбина в плазме.
    Средства с угнетающим воздействием на ЦНС. Тиодазин может усиливать эффекты алкоголя и других средств, обладающих угнетающим воздействием на ЦНС, бензодиазепинов, наркотических анальгетиков, барбитуратов, антидепрессантов и средств для наркоза.
    Ингибиторы МАО . Одновременное применение ингибитора МАО и Тиодазина может удлинять и усиливать седативное и антимускариновое действие каждого из препаратов.
    Препараты лития . Возможно возникновение тяжелых нейротоксических осложнений, экстрапирамидных нарушений и сомнамбулизма у пациентов, получавших одновременно препарат лития и производное фенотиазина, включая Тиодазин.
    Средства с антихолинергическим действием . При одновременном применении с Тиодазином возможно усиление антихолинергических эффектов М-холиноблокаторов (атропиноподобных средств), антигистаминных препаратов и трициклических антидепрессантов, вплоть до таких проявлений как "атропиновый психоз", выраженный запор, паралитическая кишечная непроходимость, гиперпирексия с возможным тепловым ударом. В этих случаях показано тщательное наблюдение за пациентом и коррекция доз препаратов.
    Противопаркинсонические средства. При одновременном применении Тиодазина и леводопы возможно ослабление эффектов каждого из препаратов.
    Сосудосуживающие средства. Благодаря своим ɑ-адреноблокирующим свойствам, Тиодазин может ослаблять прессорный эффект сосудосуживающих средств (эпинефрина, допамина, эфедрина, фенилэфрина).
    Хинидин . При одновременном применении хинидина и Тиодазина возможно усиление угнетающего воздействия хинидина на миокард.
    Антиаритмические средства /удлинение интервала QТ . Учитывая, что фенотиазины, в том числе Тиодазин, могут вызывать такие изменения ЭКГ как удлинение интервала QT, следует соблюдать осторожность при их одновременном применении с препаратами, обладающими аналогичным свойством.
    Тиазидиые диуретики. . Одновременное применение Тиодазина и тиазидного диуретика может привести к выраженной артериальной гипотензии. Кроме того, вызванная диуретиком гипокалиемия может усиливать кардиотоксические эффекты Тиодазина.
    Противодиабетические средства. Тиодазин влияет на углеводный обмен, в связи с чем при его применении может нарушаться стабильное состояние пациента, достигнутое на фоне лечения противодиабетическими средствами.
    Антацидные и противодиарейные средства могут уменьшать всасывание из желудочно-кишечного тракта Тиодазина. Предупреждения
    С особой осторожностью применяют у пациентов с глаукомой (особенно закрытоугольная форма), с сердечно-сосудистыми заболеваниями, тяжелыми заболеваниями органов дыхания, почечной недостаточностью, болезнью Паркинсона, эпилепсией, гипертрофией предстательной железы, миастенией, феохромоцитомой.
    В период лечения Тиодазином запрещается прием алкоголя, а также вождение транспортных средств, работы с механизмами и других видов деятельности, требующих быстроты реакции. Передозировка.
    Усиление побочных эффектов, появление острых нейролептических реакций. Особо должно настораживать повышение температуры тела, которое может быть одним из симптомов злокачественного нейролептического синдрома. В тяжелых случаях передозировки могут наблюдаться различные формы нарушения сознания, вплоть до комы.
    Меры помощи: прекращение терапии Тиодазином и любыми другими антипсихотическими препаратами (нейролептиками), назначение корректоров (центральных холиноблокаторов), назначение высоких доз активированного угля, промывание желудка, при судорогах внутривенное введение диазепама, раствора глюкозы, ноотропных препаратов, витаминов группы В и С, тщательное мониторирование функций сердечно-сосудистой, дыхательной и центральной нервной системы, симптоматическая терапия.
    При судорогах следует избегать применения барбитуратов, поскольку они могут усиливать угнетение дыхания, вызванное фенотиазиновым производным.

    Форма выпуска:


    по 10 таблеток в алюминиевых стрипах, по 10 стрипов в картонной коробке.

    Условия отпуска из аптек:


    Список Б.
    Отпускается по рецепту врача.

    Условия хранения:


    При температуре не выше +25° С, в сухом, защищенном от света, недоступном для детей, месте.

    Срок годности:


    4 года.
    Не использовать после истечения срока годности.

    Производитель:


    "Сан Фармасьютикл Индастриз Лтд.", Индия. 117420, ул. Профсоюзная, дом 57, офис 722
  • Про Виагру не слышал только тот, кто не хотел этого слышать. Сегодня разговор пойдет не о женской эстрадной музыкальной певческо-танцевальной группе, а о «волшебной таблетке» всех времен и народов, благодаря которой мужчины снова стали мужчинами в прямом смысле этого слова, а женщины вернули себе истинное наслаждение хорошим сексом, купить виагру недорого сегодня может каждый желающий.

    Так кто же она, прекрасная незнакомая знакомка, под названием Виагра? Откуда взялась она в наших аптеках и почему произвела переворот в мире сексуальных отношений?

    История появления Виагры

    Задолго до изобретения и появления виагра интернет магазин , в небольшом английском городишке с веселым названием Бутерброд (в переводе с английского), а у англичан – Сэндвич, ученые – медики, работающие на фирму по производству лекарств, упорно и настойчиво изобретали лекарство для сердечников, гипертоников, и вообще для мужчин с заболеваниями сердца, виагра лекарство цена, на которое была очень высокой.

    Это ужасно, когда взрослые и большие мужчины становятся беспомощными, как маленькие дети, из-за высокого или низкого давления, аритмии или нарушения сердечного ритма. Кстати, самое большое число людей на земле умирает именно от сердечных заболеваний.

    Так вот, группа мужчин добровольцев стоически испытывала на себе препарат, в надежде на то, что он поможет человечеству избавиться от серьезных проблем. За основу препарата ученые взяли составляющее вещество – силденафил. Почему-то они были уверены, что именно этот препарат окажет положительное действие на сердечную мышцу.

    Но время шло, исследования продвигались без видимых улучшений здоровья пациентов, и решено было эксперименты заканчивать, понятное дело, что любые исследования - это колоссальные затраты, а препарат виагра цена не оправдывал затраты на производство.

    Все бы, наверное, так и закончилось, но у истории есть продолжение. Не сдают мужчины, участники опытов на себе, обратно неиспользованное лекарство. Под разными предлогами пытаются оставить пилюльки у себя. Медиков заинтересовала причина такого поведения, и оказалось, что пока сердечники лечили свое сердце, у них подлечился совсем другой орган – тот, что делает мужчину мужчиной.

    И не просто подлечился, у одного восстановилась эрекция, у другого прошли боли в области таза, еще один рассказал о сексуальном желании, чего уже давно за собой не замечал, а купить таблетки виагра было невозможно – их еще не разработали и не протестировали до конца.

    Эти факты заинтересовали разработчиков нового препарата, и, убедив руководство компании, а это была уже сейчас всемирно известная компания Пфайзер, продолжили работу над новым лекарством. Последующие пять лет ученые - фармацевты, и медики работали над новым изобретением, пока не появилась вожделенная голубая таблетка под названием Виагра, сколько стоит виагра тогда не мог определить еще никто.

    Почему именно так назвали препарат, мнения расходятся, но предположительно за основу взяли мощь Ниагарского водопада (окончание слова) и часть английского слова Вигор, что значит энергия. Именно таким должен быть мужчина после приема таблетки – энергичный и напористый в своих сексуальных желаниях.

    Клинические испытания проходили под жестким контролем американского управления по безопасности пищевых продуктов и лекарственных средств.
    Заключение, выданное американцами препарату, гласило:

    Препарат безвреден для здоровья людей

    Очень эффективный для больных с половыми расстройствами

    Именно это разрешение к продаже лекарства на территории США открыло ворота к мировой известности и славе, у мужчин появилась возможность купить виагра таблетки в любом количестве.

    А ранее неизвестные широкому кругу людей, фармацевты медики П. Эллис и Н. Терретт стали главными героями на страницах истории преодоления болезней полового характера. Миллионы землян мужского пола с благодарностью вспоминают их, каждый раз принимая голубую таблетку Виагры .

    Состав Виагры

    Препарат имеет зарегистрированный патент и только одна фирма может выпускать его под таким названием, и купить виагра москва стало возможным лет 10 назад.

    Незапатентованный препарат называется – силденафил.

    Виагра производится в виде пилюль, покрытых оболочкой голубого цвета, и употребляется вовнутрь.

    В состав таблетки входит:

    Активный компонент - силденафил

    Микроскопические кристаллы целлюлозы

    Обезвоженный кальций (гидрогенфосфат)

    Кроскамерлоза натрия

    Магний стеарат

    Гипромеллоза

    Двухоксид титана

    Триацетин

    Краситель, дающий голубой цвет, индиго кармин

    Лактоза

    Препарат выпускается с разным количеством силденафила в одной таблетке. Производители для удобства потребителей выпускают таблетки с содержанием 25, 50 и 100 мг силденафила в одной таблетке, купить виагра таблетки можно любой дозировки.

    Препарат Виагра отнесен к группе новых лекарственных препаратов, которые по научным терминам называются пятый тип ингибаторов фосфоро диэкстразы.

    Механизм действия Виагры на организм
    Для того чтобы рекомендовать применение препарата, необходимо понять механизм биохимических процессов в организме во время полового акта и действие препарата в случае расстройства нормального функционирования половой системы.

    Сначала определимся, что значит непонятное для неспециалистов слово ингибатор. Заглянув в химическую энциклопедию, узнаем, что ингибатор – это химическое вещество, способное тормозить химические различные реакции.

    Ингибаторов в медицине применяется большое количество и их применяют в случаях, когда необходимо предотвратить или замедлить нежелательные процессы, получив консультацию специалиста, можно купить виагру в интернете .

    Препарат Виагра отнесен к ингибаторам, проще говоря «тормозам», которые блокируют (ФДЭ 5) фосфодиэстеразу 5. А для чего нужно блокировать ФДЭ 5, задаем себе вопрос. Здесь идет сложная цепочка биохимических превращений: ФДЭ 5 в организме способствует накоплению и метаболизму циклического гуанозинмонофосфата, который копится в в мышцах гладкой мускулатуры клеток сосудов во время половой стимуляции. Это происходит за счет активизации нервных волокон с выделением свободных молекул реакции окисления азота из верхнего слоя сосудов каверзных тел.

    Ну, наконец-то добрались до какой- то точки. Сказано много и не все понятно. Идем от обратного. Половой член мужчины внутри имеет каверзные тела – пористую ткань, похожую на губку, мужчины простите за сравнение, которая вся пронизана мельчайшими сосудиками. Во время полового возбуждения, из коры головного мозга (из определенных участков) идут мощные сигналы о том, что очень хочется секса, и нужно срочно купить виагру в интернете .

    Эти сигналы включают сложные процессы в организме, при которых в кровь выбрасывается большое количества гормона адреналина, учащается работа сердца. Большое количество крови поступает в половую систему, тем самым идет прилив крови к каверзным телам, за счет миллиона капилляров они наполняются кровью, и происходит эрекция: член набухает, увеличивается в размерах, становится упругим и готовым к выполнению своих прямых обязанностей, но сначала виагра таблетки купить необходимо.

    Но любая отлаженная система может давать сбой, так и организм человека, может «ломаться». Когда на любом участке этих сложных биохимических процессов происходит хоть малейший сбой, то ломается весь процесс от начала и до конца, и, конечно же, желаемого результата нет, потому что купить виагру недорого нужно.

    Ингибатор (тормоз) силденафил, в составе Виагры, позволяет накапливать гуанозинмонофосфат, который способствует расслаблению гладких мышц стенок кровеносных сосудов, находящихся в кавернозных телах, и по которым кровь поступает в половой орган вообще.

    Поступающая кровь заполняет лакуны (в переводе с латыни - углубления), сдавливает венулы (тонкие кровяные сосуды, по которым кровь отходит в вены) и блокирует отток крови из члена. В результате этого сложного процесса наступает физиологическая эрекция, но купить таблетки виагра все-таки надежнее.

    Расстройство эректильной функции довольно массовое заболевание среди мужчин. Уже каждый второй российский мужчина имеет отклонения половой функции после 40-ка. Эта проблема касается уже более молодого поколения – каждый десятый молодой человек после 25 лет испытывает затруднения в совершении полового акта.

    Появление эффективных препаратов, в том числе Виагры, и современных способов лечения сегодня дает надежду миллионам мужчин на восстановление сексуальной способности, сегодня виагра москва продается в каждом специализированном магазине и аптеке.

    Причины возникновения расстройства эректильной функции

    Большое значение для любого мужчины, независимо от возраста, имеет способность совершить половой акт. Если по каким- либо причинам этого не происходит, начинаются, мягко сказано проблемы со здоровьем и психикой. А дальше события развиваются по самому худшему сценарию ужасного фильма: мужчина становится нервным, что сказывается на работе (вплоть до увольнения), расставание с любимой женщиной из-за неспособности выполнения мужских «обязанностей», наступление стойкой депрессии или что-нибудь в этом роде. Поэтому не нужно спрашивать, сколько стоит виагра, а идти и покупать.

    Но не будем сгущать краски, скажете, что много мужчин живет без секса и нормально. Можно спорить до хрипоты, что это не нормально. Уже давно доказано медициной, что залогом успешной жизни любого человека 80 % составляют качественные сексуальные отношения. Именно секс способствует удлинению жизни, так как биологические процессы, происходящие в организме мужчины и женщины, благотворно влияют на организм, и ни одно лекарство в мире не способно сделать для здоровья то, что делает сексуальная активность.

    Культуры многих народов мира во главу угла ставят половые отношения, и главенствующую роль при этом отдают мужчине. Именно мужчины издавна принимали всевозможные настойки, снадобья для улучшения эрекции. Известно много случаев, когда мужчины в возрасте после 70 –ти способны были не только совершать половые акты, но и зачать и родить здорового ребенка. Эти факты подтверждают, насколько значимыми для наших предков были интимные отношения.

    Расстройство эректильной функции сопровождается, в первую очередь, не способностью мужчины совершить половой акт, вследствие слабой эрекции или ее отсутствия вообще. Причины такого расстройства носят разный характер.

    Основные причины расстройства эректильной функции:

    Физиологические проблемы со здоровьем

    Возрастные изменения организма

    Утомляемость организма на фоне неполного восстановления физических сил

    Урбанизация и быстрый жизненный темп

    Стрессовые ситуации

    Неспособность организма к быстрой адаптации на различные изменения окружающих факторов

    Загрязнение окружающей среды

    Неправильное питание, питание «вредной» пищей

    Употребление алкоголя

    Курение табачных изделий

    Употребление наркотиков

    Составляя перечень причин, влияющих на расстройство эректильной функции, любой из этих пунктов можно поставить на первое место. Любая из этих причины является серьезным фактором для ухудшения интимного здоровья, а этого можно легко избежать, заказав виагра интернет магазин с доставкой на дом.

    Условно расстройство эректильной функции делится на две группы:

    Расстройства, носящие психогенную форму

    Расстройства, носящие органическую форму

    Личные качества мужчины: нерешительность, заниженная самооценка, неумение общаться с девушками, страх перед их насмешками воспитанные (или не воспитанные) с детского возраста, стрессовые ситуации и эмоциональные переживания – это способно привести к психогенной форме расстройства эрекции.

    Органическая форма расстройства эрекции имеет три формы:

    Сосудистую - самую распространенную среди мужчин. В этом случае нарушается приток крови к половому члену, ухудшается расслабление и восстановление мышц кавернозных «губчатых» тел, увеличивается отток венозной крови. Причина возникновения расстройства – появление атеросклеротических бляшек внутри сосудов.

    Нейрогенную, которая проявляется в результате травм позвоночника, заболеваниях межпозвоночных дисков в отделе поясницы, защемлении нервных окончаниях при остеохондрозе или других повреждениях нервных тканей

    Гормональную, вызванную недостаточной выработкой организмом полового гормона тестостерона.

    Виагра – препарат для мужчин

    Миллионы мужчин более чем за 15 лет официального признания Виагры испытали на себе действие этой « волшебной» голубой таблеточки. Хорошее виагра лекарство цена на него подходящая, предназначенная для улучшения эрекции, она не только подарила мужчинам надежду на восстановление сексуального здоровья, она вселила уверенность в них, что сексуальные «подвиги» возможны в любом возрасте и при любых обстоятельствах.

    Мужчинам, принимающим препарат, следует помнить о том, что препарат не является психологическим стимуляторам, механизм его действия чисто физиологический. Поэтому для сексуального возбуждения необходимо применение дополнительных средств: просмотр эротических журналов и фильмов, эротическая стимуляции партнерши с помощью специального белья, эротических танцев или сексуальных «игрушек».

    Комплексное использование дополнительных сексуальных стимуляторов, сделает таблетку действительно чудодейственной.

    Препарат Вигра – это:

    Ликвидация сексуального расстройства

    Усиление половой эректильной функции

    Укрепление кровеносной системы и восстановление физической активности во время полового акта

    Достижение сексуального наслаждения во время интимного контакта

    Повышение кровотока к органам малого таза

    Увеличение выработки мужского гормона тестостерона, способного стабилизировать уровень гормонов

    Восстановление и укрепление психологического и эмоционального состояния

    Возможно ли сочетания Виагры и алкогольных напитков

    Вопрос риторический и волнует, наверное, всех пользователей препарата. Так сложились традиции, что сексуальные отношения у нас связаны с употреблением алкоголя. Неважно, какого и сколько, для кого-то хороша рюмочка коньяка или бокал красного вина, а кому-то водочки подай, да побольше.

    Давно известно, что алкоголь снимает определенные «тормоза» психики человека, и под действием градусов он становится более разговорчивым, мягким, ну а в сексе … Раскованным, смелым, без комплексов и т.д.

    Не секрет, что часто мужчины, стараясь показать себя «супер мачо» в сексе, употребляют спиртное для « храбрости». Помогает ли, оно в интимной встрече не скажу, не знаю, у всех по-разному, но сегодня для нас важен вопрос: совместима ли Виагра с алкоголем?

    Медицинские клинические исследования по этому вопросу не проводились, но и отрицательных случаев, когда применялась Виагра с алкоголем одновременно, мировая практика также не зафиксировала.

    Но по медицинским показателям, свойства этилового спирта влияют на половую функцию мужчины, кроме этого, зафиксированы случаи снижения активности процессов в нервной системе.

    То есть, если рассуждать логически, прием таблетки направлен на сексуальное возбуждение и совершение полового акта, а действие алкоголя на организм «работает» в противоположном направлении – оно тормозит сексуальные процессы.

    Вывод напрашивается сам собой, для эффективной стимуляции эрекции принимать только таблетку Виагры. Ну а уж после чудесно проведенного времени, можно расслабиться и позволить себе небольшое количество алкоголя, лучше виагра таблетки купить , а про алкоголь подумать.

    Нельзя не поговорить о приеме Виагры и алкоголя и нагрузке на сердце от этого «коктейля». Что же все- таки будет, если принять одновременно оба стимулятора. Ответ однозначный – нагрузка на сердце возрастет, но есть ли смысл рисковать здоровьем.

    Препарат Виагра, рассчитан на активное движение крови и повышенную работу сердечной мышцы. Употребление алкоголя создаст условия для более сильной работы кровеносной системы. Если у мужчины есть хоть небольшие проблемы с сердцем, это может закончиться непредсказуемо.
    В любом случае, выбор всегда остается за мужчиной.

    Кому нельзя применять Виагру

    Сегодня Виагру можно купить в любой стационарной или интернет аптеке без рецепта врача. Свободная продажа препарата – благо для людей, особенно, когда можно сделать заказ, не выходя из дома через интернет.

    Но у каждой медали две стороны, и хочется предостеречь мужчин, что не всем можно употреблять эти таблетки. Главная цель любого лечения – не навредить здоровью. Каждая упаковка лекарства сопровождается аннотацией, в которой подробно перечислены причины и заболевания, по которым не стоит принимать лекарство.

    Не лишним будет консультация специалиста, который индивидуально подберет дозу препарата, расскажет о возможных последствиях и получит рекомендации по применению препарата.

    Нельзя принимать Виагру, если у вас имеется, хоть одна из этих причин:

    Вы принимаете другие лекарственные средства, в составе которых содержатся нитраты или лекарства «переносчики» оксида азота. В комбинации нескольких лекарств может резко снизиться кровяное давления, что приведет к плачевным результатам

    Ваш организм отреагирует аллергической реакцией на любой из компонентов препарата, вызвав зуд и сыпь кожи, одышку, отеки лица

    Вы гипертоник с давлением больше 180 х 100

    Вы гипотоник с давлением меньше 85 х 50 мм ртутного столбика

    Вы страдаете тяжелой формой аритмии

    Вы перенесли инсульт или инфаркт

    Вам меньше 18 –ти лет

    С повышенным вниманием к своему организму следует принимать препарат в случаях:

    Неправильного строения полового члена (природная аномалия)

    Вы страдаете заболеваниями, сопровождающимися кровотечением

    У вас обнаружена язва двенадцатиперстной кишки или желудка

    Если вы здоровы, и принимаете Виагру, чтобы с уверенностью провести время с любимой дамой сердца, нужно знать, что таблетки могут вызывать побочные эффекты.

    Небольшой перечень, как могут повлиять таблетки на организм:

    Возникновение незапланированной эрекции, которая может продолжаться несколько часов и сопровождаться болевыми ощущениями. В этом случае вам срочно нужно обратиться к врачу за помощью.

    Возможно на некоторое время снижение остроты зрения и снижение концентрации внимания. Поэтому не старайтесь быстро после приема Виагры сесть за руль автомобиля, или работать с какими-нибудь механизмами.

    Как правильно принимать Виагру

    Подбор дозы препарата желательно осуществлять по рекомендации специалиста. Если вас не удовлетворяет результат после приема препарата, пересмотреть размер дозы также желательно после врачебной консультации. Препарат выпускается в нескольких вариантах содержания силденафила, поэтому легко одну таблетку Виагры заменить другой, более мощной по действию.

    Принимая Виагру, помните:

    Принимайте ту дозу, которая необходима именно вашему организму

    Приняв решение увеличить дозу препарата, проконсультируйтесь с врачом

    Суточная норма препарата – 1 таблетка один раз в день

    С минимальной дозы- 25 мг силденафила в таблетке начинают «новую» жизнь мужчины, которые:

    Старше 60 лет

    Страдающие заболеваниями печени или почек

    Лечат инфекционные заболевания препаратами- ингибиторами протеазы

    Лечат заболевания предстательной железы с применением адреналиновых блокираторов

    Употребление Виагры

    Голубую таблетку необходимо принять, запивая водой за 60 минут перед началом сексуального контакта. Через 30 – 40 минут таблетка начнет действовать, кроме действия таблетки желательно эмоциональное возбуждение.

    Дженерик виагры

    Препарат Виагра запатентован фирмой Пфайзер, и только эта компания имеет право на это название. А как же большой выбор других препаратов с таким же названием, спросите вы. И будете правы, но здесь нет никакого подвоха, подделки препаратов или обмана покупателей.

    Все препараты с одноименным названием, есть та же самая Виагра, но выпускаемая на заводах других фармацевтических компаниях. Это дженерики Виагры. Мировая практика знает множество хороших примеров, когда у разработчиков покупаются права на производство их продукции, дженерик виагра отзывы самые лучшие о препарате.

    Очень жесткие рамки договоров предусматривают с точностью до миллиграмма соблюдение химического состава препарата, технологические процессы при производстве, выполнение санитарно- гигиенических требований.

    Дженерик виагра производится также, и, как и оригинальный препарат – на основе силденафила, и обладает теми же чудесными свойствами – восстановление эректильной функции.

    С помощью дженерика Виагра улучшается прилив крови к органам малого таза, половой член становится упругим и твердым, благодаря чему происходит длительный качественный сексуальный контакт, чтобы купить дженерик виагра не нужен рецепт врача.

    Таблетированная форма препарата рассчитана на один прием, таблетка употребляется за полчаса перед началом контакта. Препарат легко всасывается в кровь, действие на половые возможности организма длится 6 часов.

    Спектр действия препарата имеет большой значение для каждого мужчины и именно они представляют дженерик виагра отзывы самые лучшие и восхитительные:

    Восстанавливается эректильная функция

    Появляется способность к совершению полового контакта

    Восстанавливается психологическое и эмоциональное состояние организма

    Дженерик виагра не уступает по диапазону действия оригинальному препарату. Разница в цене. Стоимость дженерика намного ниже, чем стоимость оригинальной Виагры.

    Дженерики выпускаются государственными заводами и соответствуют международным стандартам качества.
    Нельзя купить дженерик виагра молодым людям, не достигшим 18- летия.

    Существует ли женская виагра

    Существует ли женская виагра? Этот вопрос, наверное, мучает представительниц прекрасного пола. Сегодня рамки полового воспитания намного шире, чем были даже 20 лет назад. Сегодня ничего нет удивительного в том, что женщины получают не только теоретический «ликбез», но и хотят на практике испытать все прелести секса, о котором пишут книги и рассказывает кино.

    От поведения женщины в интимной обстановке напрямую зависит способность мужчины доставить ей наслаждение. Всплеск эмоций во время полового акта, феерия чувств во время оргазма, только вдохновляет и распаляет в мужчине страсть, виагра дженерик купить инкогнито может любая женщина через интернет аптеку.

    Как и мужчины, женщины тоже подвергаются разным негативным факторам, способствующим снижению сексуальной активности, холодности и отсутствия желания половых контактов. В этом играют роль возрастные изменения, рождение ребенка, физическая усталость, неприятности на работе и т.д. Женщины обладают более ранимой психикой в сравнении с мужчинами, и сексуальное желание может быть «убито» обычными бытовыми проблемами.

    Возрастные изменения сказываются на уменьшении количества женских половых гормонов, которые «несут ответственность» за сексуальные желания. Для того чтобы восстановить желание женщины к активной половой жизни, специально для них разработан препарат женская виагра. Основу препарата составил, уже известный нам, силденафил.

    Применяя этот стимулятор, женщины:

    Получают большой объем крови к половым органам, в результате чего матка возбуждается, выделяется половой секрет и смазка, способствующий безболезненному совершению полового акта

    Устраняют психические расстройства на почве секса

    Стимулируют сексуальную активность

    Повышают либидо и способны получать яркий оргазм

    Восстанавливают психологическое состояние в период климакса

    Восстанавливают сексуальные функции организма, тем самым омолаживая организм в целом

    Виагра дженерик купить очень легко, не выходя из дома, сделав заказ через интернет.

    Препарат применяется перед началом интимного контакта за 30 минут.

    Употребляется 1 таблетка, препарат действует в течение 6 часов.

    Будьте здоровы и счастливы!

    Ирузид: инструкция по применению и отзывы

    Ирузид – комбинированный препарат с антигипертензивным, диуретическим действием.

    Форма выпуска и состав

    Лекарственная форма выпуска Ирузида – таблетки: двояковыпуклые; 10 + 12,5 мг – синего цвета, гексагональные; 20 + 12,5 мг – желтого цвета, гексагональные; 20 + 25 мг – светло-розового цвета, круглые (по 30 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 блистер).

    Активные вещества в составе 1 таблетки:

    • дигидрат лизиноприла (в пересчете на безводный лизиноприл) – 10/20/20 мг;
    • гидрохлоротиазид – 12,5/12,5/25 мг.

    Дополнительные компоненты: индигокармин, маннитол, дигидрат фосфата кальция, прежелатинизированный и кукурузный крахмал, стеарат магния.

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика

    Ирузид является гипотензивным комбинированным средством. Обладает диуретическим и антигипертензивным действием.

    Активные компоненты при сочетанном применении оказывают аддитивный антигипертензивный эффект.

    Лизиноприл

    Лизиноприл относится к числу ингибиторов АПФ (ангиотензинпревращающего фермента), способствует снижению образования из ангиотензина I ангиотензина II. Уменьшение содержания ангиотензина II приводит к прямому уменьшению выделения альдостерона.

    Другие эффекты лизиноприла:

    • уменьшение деградации брадикинина и увеличение синтеза простагландинов;
    • снижение общего периферического сосудистого сопротивления, АД (артериального давления), преднагрузки, давления в легочных капиллярах;
    • повышение толерантности к нагрузкам и увеличение минутного объема крови у пациентов с хронической сердечной недостаточностью;
    • расширение сосудов (артерий в большей степени, чем вен);
    • уменьшение выраженности гипертрофии миокарда и стенок артерий резистивного типа (при продолжительной терапии);
    • улучшение кровоснабжения ишемизированного миокарда;
    • удлинение продолжительности жизни у пациентов с хронической сердечной недостаточностью;
    • замедление прогрессирования дисфункции левого желудочка у пациентов, которые перенесли инфаркт миокарда без клинических проявлений сердечной недостаточности.

    Некоторые эффекты объясняются действием на тканевые ренин-ангиотензиновые системы.

    Антигипертензивный эффект начинает развиваться примерно через 6 часов, действие сохраняется на протяжении 24 часов. Длительность эффекта также зависит от величины дозы. Эффект при артериальной гипертензии отмечается в первые дни после начала терапии, стабильное действие развивается через 1–2 месяца.

    В случае резкой отмены Ирузида выраженное повышение артериального давления не наблюдается.

    Кроме понижения артериального давления лизиноприл также уменьшает альбуминурию. При гипергликемии прием Ирузида способствует нормализации функции поврежденного гломерулярного эндотелия.

    На концентрацию глюкозы в крови у больных сахарным диабетом лизиноприл не влияет. Также терапия не вызывает учащение случаев гипогликемии.

    Гидрохлоротиазид

    Гидрохлоротиазид относится к числу тиазидных диуретиков. Его диуретический эффект связан с нарушением реабсорбции ионов магния, калия, натрия, хлора, воды в дистальном отделе нефрона. Развитие гипотензивного действия обеспечивается за счет расширения артериол. Обладает антигипертензивными свойствами, задерживает выведение мочевой кислоты и ионов кальция.

    На нормальное артериальное давление практически не влияет.

    Развитие диуретического действия наблюдается через 1–2 часа, достигает максимума через 4 часа. Длительность эффекта – от 6 до 12 часов.

    Антигипертензивное действие развивается через 3–4 дня, однако для достижения оптимального лечебного эффекта может потребоваться от 3 до 4 недель.

    Фармакокинетика

    Лизиноприл

    Всасывается из ЖКТ быстро, абсорбция от приема пищи не зависит и составляет 30%. C max наблюдается спустя 6-8 часов с момента приема препарата. Связь с белками крови слабая, биодоступность – 29%. Через гематоэнцефалический барьер проникает в незначительных количествах. Выводится в неизменном виде почками, не биотрансформируясь в организме, период полувыведения равен 12 часам.

    Гидрохлоротиазид

    Абсорбция гидрохлоротиазида – 60–80%, от приема пищи не зависит. Максимальная концентрация в крови наблюдается спустя 3 часа с момента приема препарата. С белками крови связывается на 40–70%, накапливается в эритроцитах, метаболизируется слабо.

    Выведение из организма происходит в две фазы, преимущественно с мочой.

    Показания к применению

    Согласно инструкции, Ирузид назначают для лечения артериальной гипертензии при наличии показаний для проведения комбинированной терапии.

    Противопоказания

    Абсолютные:

    • анурия;
    • выраженная почечная недостаточность (при клиренсе креатинина < 30 мл/мин);
    • ангионевротический отек (включая отягощенный анамнез по этому состоянию, связанному с применением ингибиторов АПФ);
    • гемодиализ с использованием высокопроточных мембран;
    • гиперкальциемия;
    • гипонатриемия;
    • порфирия;
    • прекома;
    • печеночная кома;
    • сахарный диабет в тяжелых формах;
    • возраст до 18 лет;
    • беременность и период грудного кормления;
    • индивидуальная непереносимость компонентов препарата, а также других ингибиторов АПФ и производных сульфаниламидов.

    Относительные (болезни/состояния, при наличии которых назначение Ирузида требует осторожности):

    • первичный гиперальдостеронизм;
    • гипертрофическая кардиомиопатия/аортальный стеноз;
    • стеноз артерии единственной почки, протекающий с прогрессирующей азотемией;
    • двусторонний стеноз почечных артерий;
    • почечная недостаточность (при клиренсе креатинина > 30 мл/мин);
    • состояния после трансплантации почек;
    • гипоплазия костного мозга;
    • артериальная гипотензия;
    • гиповолемические состояния (включая диарею, рвоту);
    • гипонатриемия (у пациентов, находящихся на малосолевой или бессолевой диете, существует повышенный риск развития артериальной гипотензии);
    • сахарный диабет;
    • болезни соединительной ткани (склеродермия, системная красная волчанка);
    • угнетение костномозгового кроветворения;
    • подагра;
    • гиперкалиемия;
    • гиперурикемия;
    • цереброваскулярные болезни (включая недостаточность мозгового кровообращения);
    • ишемическая болезнь сердца;
    • печеночная недостаточность;
    • тяжелая хроническая сердечная недостаточность;
    • пожилой возраст.

    Инструкция по применению Ирузида: способ и дозировка

    Препарат принимают внутрь.

    Обычно назначают по 1 таблетке (10 + 12,5 мг или 20 + 12,5 мг, в некоторых случаях – 20 + 25 мг) 1 раз в день.

    Применение Ирузида при почечной недостаточности:

    • неосложненная почечная недостаточность: начальная доза – 5–10 мг лизиноприла;
    • клиренс креатинина 30–80 мл/мин: препарат может быть назначен только после подбора дозы отдельных компонентов.

    Симптоматическая гипотензия может развиваться после приема начальной дозы Ирузида. Чаще такие случаи наблюдаются у пациентов, у которых была потеря электролитов и жидкости из-за предшествовавшего применения диуретиков. В связи с этим до начала приема препарата за 2–3 дня терапию диуретиками отменяют.

    Побочные действия

    Нарушения, которые чаще всего развиваются в период терапии – головная боль, головокружение.

    Другие побочные реакции:

    • система пищеварения: изменение вкуса, сухость во рту, тошнота, рвота, боли в животе, диспепсия, диарея, анорексия, желтуха, панкреатит, холестатический/гепатоцеллюлярный гепатит;
    • сердечно-сосудистая система: боль в груди, выраженное снижение артериального давления; редко – тахикардия, ортостатическая гипотензия, брадикардия, нарушение атриовентрикулярной проводимости, появление симптомов сердечной недостаточности, инфаркт миокарда;
    • кожа: кожный зуд, крапивница, фотосенсибилизация, повышение потоотделения, выпадение волос;
    • дыхательная система: бронхоспазм, диспноэ, апноэ;
    • нервная система: судорожные подергивания мышц конечностей и губ, сонливость, нарушение концентрации внимания, лабильность настроения, парестезии, повышенная утомляемость; редко – спутанность сознания, астенический синдром;
    • мочеполовая система: олигурия/анурия, уремия, нарушение почечной функции, снижение потенции, острая почечная недостаточность;
    • система кроветворения: анемия (эритроцитопения, уменьшение содержания гематокрита, гемоглобина), лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, нейтропения;
    • лабораторные показатели: гипохлоремия, гипергликемия, гиперурикемия, гипокалиемия/гиперкалиемия, гипомагниемия, гипонатриемия, гипербилирубинемия, гипертриглицеридемия, гиперхолестеринемия, гиперкальциемия, повышение плазменного уровня креатинина и мочевины в крови, понижение толерантности к глюкозе, увеличение активности печеночных трансаминаз, в особенности при отягощенном анамнезе по заболеваниям почек, реноваскулярной гипертензии и сахарному диабету;
    • аллергические реакции: ангионевротический отек лица, конечностей, языка, губ, гортани и/или надгортанника, эозинофилия, кожные высыпания, повышение СОЭ, зуд, васкулит, лихорадка, положительные реакции на антинуклеарные антитела;
    • другие: обострение подагры, нарушение развития плода, сухой кашель, артрит, артралгия, лихорадка, миалгия.

    Передозировка

    Основные симптомы: сухость во рту, выраженное понижение артериального давления, сонливость, беспокойство, задержка мочеиспускания, запоры, повышенная раздражительность.

    Терапия: симптоматическая; внутривенное введение жидкости, контроль артериального давления, мочевины, электролитов и креатинина в сыворотке крови, а также диуреза; мероприятия, направленные на коррекцию нарушений водно-солевого баланса и дегидратации.

    Особые указания

    Чаще всего выраженное снижение артериального давления наблюдается при понижении объема жидкости, которое вызвано применением диуретиков, уменьшением в пище количества соли, диализом, рвотой или диареей.

    При хронической сердечной недостаточности с/без почечной недостаточности также возможно выраженное понижение артериального давления. Наиболее часто это наблюдается у пациентов с тяжелой степенью сердечной недостаточности, как следствие терапии большими дозами диуретиков, нарушенной почечной функции или гипонатриемии. В таких случаях начинать прием Ирузида нужно под строгим врачебным контролем. Таких же правил необходимо придерживаться при назначении препарата при ишемической болезни сердца, цереброваскулярной недостаточности, поскольку резкое понижение артериального давления может стать причиной инсульта или инфаркта миокарда.

    Транзиторная гипотензивная реакция противопоказанием для дальнейшего приема Ирузида не является.

    До начала терапии по возможности нужно нормализовать показатели концентрации натрия и/или восполнить потерянный объем жидкости; после приема начальной дозы состояние пациента должно находиться под тщательным наблюдением.

    При хронической сердечной недостаточности выраженное снижение артериального давления после начала терапии может стать причиной дальнейшего ухудшения почечной функции. Есть сведения о развитии острой почечной недостаточности. У пациентов со стенозом артерии единственной почки или двухсторонним стенозом почечных артерий, получавших Ирузид, отмечалось увеличение уровня креатинина и мочевины в сыворотке крови (как правило, носит обратимый характер).

    В случаях развития ангионевротического отека лица, конечностей, языка, губ, гортани, надгортанника препарат немедленно отменяют, после чего устанавливают наблюдение за состоянием пациента. Если отек возник только на губах и лице, чаще всего дополнительная терапия не требуется, однако могут быть назначены антигистаминные препараты. Ангионевротический отек с отеком гортани может носить фатальный характер. При охвате языка, гортани или надгортанника возможна обструкция дыхательных путей, поэтому требуется немедленное лечение (подкожно 0,3–0,5 мл раствора эпинефрина 1:1000) и/или меры, обеспечивающие проходимость дыхательных путей.

    У пациентов с отягощенным анамнезом по ангионевротическому отеку, не связанному с предыдущим применением ингибиторов АПФ, в период применения Ирузида обычно наблюдается увеличенный риск его развития.

    Во время лечения может наблюдаться длительный, сухой кашель, который после отмены препарата проходит (нужно учитывать при проведении дифференциального диагноза).

    Анафилактические реакции могут отмечаться и у больных, которые находятся на гемодиализе с использованием диализных мембран с высокой проницаемостью. В таких случаях рекомендовано рассмотреть возможность применения другого препарата с антигипертензивным действием или иного типа мембраны для диализа.

    Необходимо принимать во внимание, что применение Ирузида при обширных хирургических вмешательствах или во время общей анестезии может блокировать образование ангиотензина II. Выраженное понижение АД, которое считается следствием этого механизма, может быть устранено увеличением объема циркулирующей крови. До проведения хирургического вмешательства (включая стоматологию) о приеме препарата нужно предупредить хирурга/анестезиолога.

    В некоторых случаях прием Ирузида сопровождается гиперкалиемией. К факторам риска относится сахарный диабет, почечная недостаточность, сочетанное применение с препаратами калия или лекарственными средствами, приводящими к увеличению концентрации калия в крови, в особенности на фоне нарушенной почечной функции. У пациентов, у которых существует вероятность симптоматической гипотензии (соблюдающих малосолевую/бессолевую диету) с/без гипонатриемии, а также у получающих высокие дозы диуретиков больных перечисленные выше состояния до начала терапии нужно скомпенсировать.

    Тиазидные диуретики могут оказывать влияние на толерантность к глюкозе, в связи с чем дозы противодиабетических лекарственных средств должны быть корректированы.

    Тиазидные диуретики могут вызывать гиперкальциемию и уменьшать выделение кальция с мочой. Выраженная гиперкальциемия может являться симптомом скрытого гиперпаратиреоза. До проведения теста по оценке функции паращитовидных желез применять препарат не рекомендовано.

    В период терапии нужно регулярно контролировать в плазме крови глюкозу, калий, мочевину, жиры и липиды.

    От употребления алкогольных напитков во время применения Ирузида нужно отказаться, поскольку этанол приводит к значимому снижению АД.

    При выполнении физических упражнений, а также во время жаркой погоды нужно соблюдать осторожность, поскольку существует вероятность появления дегидратации и чрезмерного снижения артериального давления, что связано с уменьшением объема циркулирующей крови.

    Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

    Из-за вероятности появления головокружения, при управлении автотранспортными средствами нужно соблюдать осторожность, в особенности в начале применения препарата.

    Применение при беременности и лактации

    Беременность и период лактации являются противопоказаниями к приему Ирузида.

    Применение препарата во II–III триместрах беременности неблагоприятно воздействует на плод. Возможные последствия: гиперкалиемия, почечная недостаточность, гипоплазия черепа, выраженное снижение артериального давления, внутриутробная смерть. За состоянием новорожденных/грудных детей, которые подверглись внутриутробному воздействию препарата, рекомендовано установить наблюдение.

    Применение в детском возрасте

    Пациентам младше 18 лет Ирузид не назначается (безопасность и эффективность его применения не установлены).

    При нарушениях функции почек

    При выраженной почечной недостаточности (при клиренсе креатинина < 30 мл/мин) применять препарат противопоказано, при клиренсе креатинина > 30 мл/мин Ирузид должен применяться с осторожностью.

    При нарушениях функции печени

    При печеночной недостаточности препарат должен применяться с осторожностью.

    Применение в пожилом возрасте

    Ирузид пациенты пожилого возраста должны принимать с осторожностью.

    Лекарственное взаимодействие

    Возможные взаимодействия:

    • вазодилататоры, барбитураты, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, этанол: усиление гипотензивного действия Ирузида;
    • калийсберегающие диуретики (триамтерен, спиронолактон, амилорид), препараты калия, заменители соли с содержанием калия: увеличение вероятности возникновения гиперкалиемии, в особенности на фоне нарушенной функции почек (перед назначением этой комбинации врач должен оценить соотношение пользы с риском; требуется регулярный контроль сывороточного уровня калия и почечной функции);
    • препараты лития: замедление выведения из организма лития (усиление его нейротоксического/кардиотоксического действия);
    • нестероидные противовоспалительные препараты, эстрогены: уменьшение антигипертензивного действия лизиноприла;
    • салицилаты: усиление нейротоксичности;
    • антациды, колестирамин: снижение всасывания препарата в желудочно-кишечном тракте;
    • сердечные гликозиды: усиление их эффектов (включая побочные);
    • пероральные гипергликемические препараты, норэпинефрин, эпинефрин, препараты с противоподагрическим действием: ослабление их действия;
    • хинидин: уменьшение его выведения;
    • периферические миорелаксанты: усиление их действия;
    • этанол: усиление гипотензивного действия Ирузида;
    • пероральные контрацептивы: уменьшение их эффективности;
    • метилдопа: увеличение вероятности появления гемолиза.

    Аналоги

    Аналогами Ирузида являются: Ко-Диротон , Лизиноприл НД-КРКА, Лизиноприл НЛ 20-КРКА, Лизиноприл НЛ-КРКА, Листрил Плюс, Литэн Н, Лизоретик, Рилейс-Сановель плюс.

    Сроки и условия хранения

    Хранить при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

    Срок годности – 3 года.

    Среди психостимуляторов, наряду с кокаином, широко известны и экстази. Действие данного наркотика основано на активации серотониновой выработки, это гормональное вещество больше известно, как гормон счастья. Он воздействует на высшие головномозговые функции, в т. ч. на удовольствие и настроение. Серотонин вызывает переполненное ощущение счастья и любви. Исследования показали, что у лиц с пониженным и постоянно депрессивным настроением уровень серотонина серьезно понижен. Если же человек пребывает во влюбленном состоянии, то серотонин у него повышен.

    Экстази — описание вещества

    Этот препарат создавался в качестве эффективного средства для лечения патологических психологических состояний вроде депрессии, подавленности либо замкнутости. В восьмидесятых годах прошлого столетия экстази активно применяется и продвигается в качестве волшебного лекарственного препарата, быстро избавляющего от замкнутости, подавленности, депрессивного состояния и низкой самооценки.

    Сегодня экстази – наркотик, активно распространяемый в клубах в таблетированной форме, реже в виде порошка либо капсул.

    Внешне наркотик выглядит как разноцветные таблетки с различными рисунками, графической печатью или логотипами. Основу экстази составляет , но в конечном составе часто присутствуют примеси вроде , кофеина, метамфетамина, кетамина, декстрометорфана и пр. И именно от состава зависит то, как работает наркотик в каждом отдельном случае. Клубная молодежь искренне верит распространителям экстази, что таблетки абсолютно безопасны, на деле картина гораздо печальнее.

    Применение

    Употребление таблеток экстази, как правило, происходит в клубной среде. Молодежь глотает наркотик в виде таблеток. Некоторые раздавливают таблетки в порошок и вдыхают через нос, разбавляют и вводят внутривенно. Распространяют наркотик в ночных клубах, ночных вечеринках, в переходах или барах.

    Эффект после употребления сохраняется на протяжении примерно 3-4 часов. Все это время человек испытывает тонизирующий эффект, его восприятие и ощущение времени искажается. Очень опасно сочетание таблеток со спиртным, поскольку подобная смесь может иметь непредсказуемые для здоровья последствия.

    Свойства

    При проникновении активных веществ таблетки в организм происходит мощный серотониновый выброс, однако по окончании эффекта человек испытывает чувство усталости и сильного раздражения.

    Наркологи выделяют такие свойства экстази:

    • Способность вызывать ощущение любви и эмоционального добродушия к окружающим, причем даже незнакомым;
    • Глубокое ощущение эйфории, когда все вокруг кажется необыкновенно прекрасным;
    • Таблетки уничтожают все психологические препятствия, исчезает неловкость, стеснение и скованность при общении;
    • Человек буквально пышет активностью, которая затрагивает все сферы организма – умственную, психологическую, физическую и пр.

    Но это лишь одна, радужная сторона, т. н. положительные свойства препарата.

    Существуют и негативные эффекты от употребления экстази вроде:

    • Гиперпотливости и расширения зрачков;
    • Расстройства сна, перевозбуждения и избыточного беспокойства;
    • На сердечно-сосудистую систему оказывается чрезмерная нагрузка, что проявляется повышением давления и учащением пульса, а также нарушениями ритма сердца;
    • Тепловой удар, повышенная температура, лихорадка и судорожные сокращения;
    • Подергивание век, спазм челюстных мышц, напряжение мышечных тканей;
    • Головокружения и сухость ротовой слизистой;
    • Обезвоживание;
    • Трудности при дыхании.

    Наркоман, употребляющий таблетки экстази, утрачивает внимание к традиционным органическим потребностям. Он не хочет пить, есть спать, все это становится неважным. Но после употребления, в сравнении с алкогольным похмельем, многократно сильнее и может растянуться на несколько дней.

    Уличные названия

    Экстази в клубной среде имеет и другие названия:

    1. Экс-Ти-Си;
    2. Колеса;
    3. Таблы;
    4. Кадиллак;
    5. Экста;
    6. Любовь;
    7. Улыбка;
    8. Калачи;
    9. Бублики;
    10. Диски;
    11. Витамин Е;
    12. Тапки и пр.

    Виды

    Экстази можно назвать практически любой таблетированный препарат на амфетаминовой основе. Дополнительно в них добавляют и другие психоактивные либо стимулирующие компоненты. Поэтому достаточно сложно определить заранее, какой именно эффект будет от употребления определенной таблетки.

    Самыми распространенными видами экстази являются разноцветные и разноформные капсулы либо таблетки. Всего их около 1000 различных видов. Принимают их перорально, хотя некоторые их курят или вдыхают носом, редко вводят внутривенно.

    Характерные симптомы употребления

    Характерные симптомы употребления таблеток появляются примерно через 20 минут после приема:

    1. По всему телу чувствуются покалывания;
    2. В мышечных тканях ног и рук ощущается стойкое напряжение;
    3. Гиперпотливость;
    4. Интенсивное сердцебиение;
    5. Дрожь в губах;
    6. Пересыхание ротовой слизистой;
    7. Легкое ощущение тошноты;
    8. Изменения в дыхании.

    Внешне у человека после употребления экстази можно отметить расширение зрачков, несвойственную раскованность и раскрепощенность, активность и чрезмерная общительность, ощущение эйфории, любвеобильность и острая нужда в доверительных отношениях. После употребления экстази ощущается неимоверный восторг, неуязвимость, прилив сил и энергии.

    Но когда действие таблеток заканчивается, а это происходит примерно через 3-6 часов после приема, то возникает апатичное и подавленное состояние, сонливость и сильная усталость. Подобное самочувствие может продержаться несколько дней, потому как организму нужны дополнительные силы на восстановление.

    Развитие зависимости

    Поначалу наркотик экстази употребляется в небольших количествах, однако, со временем у организма вырабатывается привычка и стандартная доза уже перестает вызывать былой восторг, да и длительность действия заметно сокращается. В наркологической отрасли нет понятия физиологической зависимости от экстази. Люди, для которых применение подобных препаратов для расслабления и эмоциональной стимуляции вполне обычное дело, испытывают сильную психическую потребность в употреблении наркотика. Они считают эти таблетки единственном способом полноценного расслабления. Поэтому можно считать, что зависимость от подобных наркотических препаратов носит психологический характер, несмотря и на имеющиеся .

    Если употреблять экстази постоянно и длительно, то постепенно происходит снижение уровня интеллекта, мозговая деятельность затормаживается, человек становится тупым. Серотониновые рецепторы разрушаются, что провоцирует меланхолическое и депрессивное состояние. Нередки случаи, когда в подобном состоянии эсктазисты совершают суицидальные действия, потому как не могут больше испытывать удовольствие и радость от жизни.

    Со временем наркоману необходимо повышение дозировки, чтобы получить полноценный психоэмоциональный эффект. В подобной ситуации происходит многократное усиление разрушающего . Повышается вероятность передозировки, которая на фоне сильнейшей интоксикации и органической перегрузки часто заканчивается летально. Смертельно опасны таблетки экстази для лиц, страдающих сердечно-сосудистыми либо почечными патологиями, диабетом и психическими отклонениями.
    Документальный фильм об экстази: